Виктория
Жен., 28 лет. Россия Самара |
Моему мужу 59 лет. Ему в августе 2015 г. диагностировали гепертериоз. Провели лечение «Тирозолом» в дозировке от 20 до 15 мг. На данный момент анализ Т3 свободный 3.4 пмоль/л (норма) , Т4 свободный 9.5 пмоль/л (норма), ТТГ < 0.0025 мЕд/л. По ТТГ в начале лечения была незначительная динамика, но потом все вернулось к значению < 0.0025 мЕд/л и результат не меняется. По УЗИ щитовидная железа увеличена, узелков нет. В сентябре размеры щитовидной железы были следующие: Правая доля 25,4х25,9х65 мм, объем 20.4 см3 Левая доля 27.2х23,1х58 мм, объем 17.4см3. Перешеек 7мм. Общий объем щитовидной железы 37,8см3. В декабре размеры щитовидной железы изменились: Правая доля 62х26х27 мм,объем 22 см3. Левая доля 65х25х23 мм,объем 18.7см3. Перешеек 8 мм. Врач сказал сдать анализы АТ-ТПО (результат значительно выше нормы 55.5 Ед/мл), АТ-ТГ(результат значительно выше нормы 109.2 Ед/мл), АТ к рецепторам ТТГ (результат значительно выше нормы 24.93 Ед/л). У мужа нарушен сон (спит от 4 до 6 часов). Подскажите, пожалуйста, какая у мужа болезнь и какое назначить лечение и/или дополнительное исследование? |
Эндокринолог
По анализам и УЗИ у вашего мужа болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб). Лечится это тиростатиками, к которым относится тирозол, не коротким курсом, а длительно. Эффективность лечение определяется по уровню ТТГ и Т4. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится лечение радиоактивным йодом или операция. Решить вопрос о дозе препарата и продолжительности лечения, а так же о необходимости радиойодтерапии или операции, можно только очно.
Время создания: 06 Февраля 2016 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|