ПОИСК ПО САЙТУ:
Рекомендуем

ТИРОЗОЛ, ТАБЛЕТКИ

Где можно купить "Тирозол, таблетки"
Тирозол, тбл п/о  5мг  №50
ТИРОЗОЛ, тбл п/о 5мг №50
группа: Средства для лечения щитовидной железы
производитель: Nycomed /Merck / Германия
E-lekar.ru В наличии 181.97 руб. Заказать
Связанные вопросы
тиреотоксикоз, диагностика и лечение »»» Добрый день! Мне 31 год, женский пол. В 15 лет поставили диагноз поликистоз, в 20 лет по этому поводу обращалась к гинекологу-эндокринологу, нарушений по эндокринологии не были обнаружены, делала узи, анализ крови не сдавала.
Роды одни в 24 года, ребенок родился здоровым, роды хорошие, но беременность протекала тяжело (тонус, в 3 месяца отслойка плаценты), щитовидку в период беремености не проверяли.
В декабре была апоплексия яичника с госпитализацией, лечили медикаментозно. При выписке был повышен билирубин 33,8
Я, в принципе, худенькая, при росте 156 вешу всегда в районе 40 кг (только в старших классах весила больше), похудела до 43 кг еще до беременности. Очень эмоциональная, не люблю жару, давление не повышается выше 110 на 60.
С наступлением жары (май), стала чувствовать себя плохо: слабость, тяжело находится долго в вертикальном положении, при физических нагрузках (к примеру, пробежаться до магазина) иногда темнело в глазах, подружка-врач заметила у меня одышку при быстрой ходьбе. Несколько недель вообще не было аппетита (до этого ела нормально), потом аппетит вернулся.Я стала весить 38 кг. Также беспокоили боли в животе (низ живота, иногда чуть выше, живот каменел, чаще вечер-ночь -утро). Со стулом проблем не было. Мои родители на щитовидку не жаловались, бабушки-дедушки вроде тоже.
сдала анализы:
Т3 свободный 16, 38 (норма 2,38-4,37)
Т4 свободный 4,60 (норма 0,8 - 2,1)
ТТГ 0,008 (норма 0,27 - 4,2)

АТ-ТГ 384,6 (норма 0-115)
АТ-ТПО 10,14 (0-34)

попросили сдать анализы для печени:
АЛТ 29,8 (норма меньше 33)
АСТ 31,8 (норма меньше 32)
билирубин общий 23.3 (норма меньше 19)

АТ к рецепторам ТТГ 3,96 (норма до 1,5-1,75)

Пошла к эндокринологу неделю назад, поставили диагноз: ДТЗ 1 степени, ср.тяжести. Назначили тирозол 3 раза по 10 мг, анаприлин только при повышенном пульсе (пульс был 101 до лечения, анаприлин позже убрать из-за низкого давления) , дальше - на прием через месяц, схема лечения на месяц

Я была у др.специалиста, мне нужно у него было сделать узи, узи мне сделали- аппарат поломался, но она поменяла схему, мотивируя, что на одном тирозоле может увеличиться щитовидка: л-тироксин 2,5 мг, тирозол утром и днем по 10 мг, вечером 5 мг, анаприлин утром (не убирая), панангин 3 раза в день, успокаивающее (взяла пустырник фортие с магне-В6), триметазидин 2 раза в день. Был поставлен диагноз: ДТЗ 2 степень, среднее течение. Какие-то нарушения (не могу разобрать слово) СН 1 ФК 2 (но на словах не исключила АИТ). Схема лечения на 1,5 месяца

Я не знала, какой схеме следовать, так как к врачам повторно можно попасть через месяц ,начала пить лекарства по второй схеме и полностью ее придерживаться.
У меня начала спадать тахикардия -пульс был сто и больше - через 3-4 дня стал 78, но уже пару дней повысился до 85-90, хотя я лечусь совсем немножко - 7 дней- может он нормализуется . Слабость чуть меньше беспокоит, но есть. Стул более частный, поносов нет. Легкая слабость в ногах. Но состояние терпимое, жить можно:))

Сегодня наконец-то сделала узи, вот результат. Врач-узист сказала, что вряд ли ДТЗ, больше склоняется к АИТ.

правая доля:18-19-50 мм, объем 8,2 см.куб
левая: 20-19-51 мм, объем 9,3
Щит.расположена в типичном месте, увеличена.Контуры неровные, четкие. Капсула неравномерно уплотнена. Паренхима пониженной эхогенности, среднезернистой, диффузно неоднородной эхоструктуры за счет гиперэхогенной исчерченности и множества гипоэхогенных сливающихся друг с другом зон, размерами от 1,5 до 4 мм.
в режиме ЦДК кровоток в щитовидной железе значительно усилен
у нижних полюсов доле определяются единичные овоидные гипоэхогенные лимфатические узлы размером до 5 мм
Заключение: Увеличение и выраженные диффузные изменения ткани щитовидной железы (вероятно, АИТ). регионарный лимфаденит

Я хотела у вас спросить, правильно ли поставлен диагноз (узи еще врачи не видели, попаду только 21 июля), и правильную ли схему лечения я выбрала? - если да, я бы ее и продолжала.
И еще вопросик: так как билирубин повышен, нужно ли принимать препараты для улучшения работы печени.
Заранее спасибо
29.06.16 07:58: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте. АТ к рецепторам ТТГ 3,96 (норма до 1,5-1,75) обычно указывает на ДТЗ. Продолжайте прием тирозола, если иное не будет назначено очным врачом-эндокринологом. Врач УЗ-диагностики обычно не является тем врачом, который лечит ДТЗ или корректирует схему лечения ДТЗ. Лечением ДТЗ из всего перечисленного вами является только тирозол, поэтому вполне логично, что при уменьшении вами его дозы с 30 мг в сутки до 25 мг в сутки пульс стал чаще.
Все остальные препараты только снимают симптомы и, следовательно, нужны только пока есть симптомы. Например, анаприлин - только пока частый пульс.

"Препараты для улучшения работы печени" вам не противопоказаны со стороны ДТЗ, но будет ли польза от них - это вопрос для обсуждения.
Гипотериоз при беременности »»» Добрый день! Подскажите, пожалуйста, узнала что беременна. Сдала сразу гормону ТТГ и СТ4, так как до этого гормоны шалили, но полгода назад были восстановлены Тирозолом, и доктор отправила на год пить йодомарин 200мкг. Срок беременности - началась 4-ая акушерская неделя, показатель ТТГ 54,9 мкМЕ/мл, СТ4 результат 5,40 пмоль/л. Доктор прописада л Тироксин, в дозировке 135 мкг, йодомарин 250мкг . Вопрос такой, реально ли с такими показателями еще родить здорового ребенка. Беременность очень долгожданная. Когда могкт гормоны от назначенных препаратов прийти в норму?
22.06.16 19:49: Владимир Григорьевич Студнев »»»
Реально при соблюдении всех рекомендаций. Через месяц - контроль ТТГ и по результату - коррекция дозы тироксина.
ДТЗ или АИТ? »»» Здравствуйте, спасибо за ответ к вопросу №922816 (чтобы не искать дублирую сюда результаты анализов и добавляю новые результаты)

Мужчина, 45 лет, Вес 69, рост 173 см. Жалобы - утомляемость, вялость, потливость, прыщи, болезненность молочных желез.

результаты анализов от 04.06.2016 -
ТТГ - менее 0,0025 (0,4-4)
эстрадиол - 179 (40-161)
тестостерон - 47,34 (8,9-42)
ГСПГ - 113,9 (16,2-68,5)
Индекс своб. тестостерона - 41,6 (24,5 - 113)
Т3 свободный - 12,5 пмоль\л (2,6-5,7)
Т4 свободный - 27,0 пмоль\л (9-22)
АТ-ТГ - 20,6 ед\мл (<18)
АТ-ТПО - 164,9 ед\мл (<5)

результаты УЗИ щитовидной железы (от 05.06.2016) -
расположение и форма - без особенностей
размеры и контуры - ровные, четкие
капсула - не изменена
перешеек (толщина) - 4,4 мм
структура паренхимы - неоднородная
правая доля: толщина 18мм, длина 44 мм, ширина 20 мм, объем - 7,4 куб\см.
Левая доля: толщина - 17 мм, длина 46 мм, ширина 20 мм, объем - 7,4.
Общий объем - 14,8 куб\см
эхогенность паренхимы - смешенная
васкуляризация долей в режиме ЦДК повышена
Объемные образования - не выявлены
Заключение - диффузные изменения железы

Эндокринолог при осмотре поставила диагноз тиреотоксикоз и прописала тирозол 1т\3 раза в день, алаприлин 0,5 таблетки\3 раза в день, и валерьянка 1т\3 раза в день на 5 недель, дальше контроль уровня гормонов.

Попутно сдал (до начала приема лекарств) АТ к рТТГ. Результат - 1,06 ед\л (менее 1 - отриц., 1,1-1,5 - сомнительно, больше 1,5 - положительно)

Так как меня смутил низкий АТ к рТТГ, через 10 дней от начала лечения тирозолом пересдал анализы, чтобы посмотреть динамику изменений

Результаты от 16.06.2016 -
Т3 своб - 7,1 (2,6-5,7)
Т4 своб - 19,5 (9-22)

Сходил очно еще раз к другому эндокринологу. Диагноз - ДТЗ. Назначили продолжать пить тирозол 1т\3 раза в день, дексометазон 0,5 - по 1\2 таб 10 дней, анаприлин заменить на конкор 2,5 по 1\2 таб 1 раз в день, панангин, 1т\2 раза в день 10 дней. Валерьянку отменить. 5 июля пересдать ТТГ, Т4, пролактин и клинический анализ крови.

Вопросы:
1. в инструкции прочитал, что противопоказанием дексаметазона является тиреотоксикоз. Для чего же его назначили?
2. Стоит ли заодно пересдать эстрадиол, тестостерон и гспг? Или за ними не нужно наблюдать?
3. Почему при низком результате АТ крТТГ диагноз все таки ДТЗ?
18.06.16 22:49: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте. 
1. В инструкции дексаметазона, которую я нашел гуглом, нет противопоказания "тиреотоксикоз". Это логично. Дексаметазоном лечат такой избыток гормонов щитовидной железы, который не связан с избыточной продукцией гормонов щитовидной железой и в то же время не связан с острым воспалением щитовидной железы. Вы можете привести фото вашей инструкции от дексаметазона или название своего преднизолона полностью, вместе с его производителем и страной, где он куплен, тогда я смогу прокомментировать конкретную инструкцию.
В вашем случае ваш врач скорее всего проводит с помощью дексаметазона профилактику эндокринной офтальмопатии. Только вот штука в том, то офтальмопатию вызывают АТ-рТТГ. А они у вас в норме.
Поэтому дексаметазон тут будет действовать только в части снятия воспаления со щитовидной железы.

2. Нет, учитывая симптомы, тут скорее ошибка лаборатории, чем клинически значимые отклонения от нормы.
3. Тайна сия велика есть. Судя по терапии, этот врач действительно лечит у вас ДТЗ. Хотя судя по симптомам, антителам к ТТГ, Т3 и Т4, это не ДТЗ. Думаю, всех смущает очень низкий ТТГ.
Если это не ДТЗ, то через 4 недели терапии Т4 и Т3 будут где-то ближе к нижней границе нормы, и тирозол надо будет резко снижать. 
Анаприлин и конкор - это по сути одно и то же. и нужны они только пока есть частый пульс. Валерьянка - только пока есть нервозность. Панангин - "витаминки" для сердца. 
27.06.16 20:46: Александр »»»
согласен с доктором.
АТ к рТТГ при тиреотоксикозе. »»» Здравствуйте, результаты анализов от 04.06.2016 -
ТТГ - менее 0,0025 (0,4-4)
эстрадиол - 179 (40-161)
тестостерон - 47,34 (8,9-42)
ГСПГ - 113,9 (16,2-68,5)
Индекс своб. тестостерона - 41,6 (24,5 - 113)
Т3 свободный - 12,5 пмоль\л (2,6-5,7)
Т4 свободный - 27,0 пмоль\л (9-22)
АТ-ТГ - 20,6 ед\мл (<18)
АТ-ТПО - 164,9 ед\мл (<5)

результаты УЗИ щитовидной железы -
расположение и форма - без особенностей
размеры и контуры - ровные, четкие
капсула - не изменена
перешеек (толщина) - 4,4 мм
структура паренхимы - неоднородная
правая доля: толщина 18мм, длина 44 мм, ширина 20 мм, объем - 7,4 куб\см.
Левая доля: толщина - 17 мм, длина 46 мм, ширина 20 мм, объем - 7,4.
Общий объем - 14,8 куб\см
эхогенность паренхимы - смешенная
васкуляризация долей в режиме ЦДК повышена
Объемные образования - не выявлены
Заключение - диффузные изменения железы

Эндокринолог при осмотре поставила диагноз тиреотоксикоз и прописала тирозол 1т\3 раза в день, алаприлин 0,5 таблетки\3 раза в день, и валерьянка 1т\3 раза в день на 5 недель, дальше контроль уровня гормонов.

Попутно сдал (до начала приема лекарств) АТ к рТТГ - 1,0 ед\л (менее 1 - отриц., 1,1-1,5 - сомнительно, больше 1,5 - положительно)

Вопрос - По результатам АТ к рТТГ получается диагноз не ДТЗ? Почему АТ к рТТГ может быть таким маленьким? Нужно ли пересдать это анализ и если да, то когда это актуально - сейчас или через 5 недель лечения?
14.06.16 02:03: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.
Получается, что не ДТЗ.
Получается, что тирозол будет нужен в более низкой дозе и на более короткий срок, чем при ДТЗ.
Пересдать через 4 недели лечения ТТГ, Т4 свободный и Т3 свободный. Антитела - нет необходимости.
эутериоз »»» Здравствуйте уважаемые врачи! Полтора года назад поставили дтз, лечилась тирозолом 10, сиофор 1000, кардинорм10, гормоны пришли в норму, но щитовидная железа продолжает расти, душит, что мне делать?
02.06.16 20:10: Владимир Григорьевич Студнев »»»
Кроме слов "расти, душить" есть конкретные показатели в виде размеров железы при ультразвуковом исследовании. Обратитесь очно к эндокринологу.
12.06.16 18:07: Марат Шаипов »»»
Предоставьте объективные данные
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кантуев Олег Иванович
Константин Валерьевич Головченко
Психиатр
Опрос от 06.12.2014
От чего зависит результат лечения?
От личности и квалификации врача
От качества лекарственных средств
От уровня клиники или лечебного учреждения
От пациента
Затрудняюсь ответить
(в опросе уже участвовали 10079 посетителей)
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0