Несросшийся перелом

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №605228 :: (01.08.2012 15:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Екатерина
Жен., 26 лет.
Россия Белово
16 марта произошла травма в результате падения, диагноз закрытый многооскольчатый перелом н3 б.берцовой и м. берцовой костей со смещением левой голени http://s019.radikal.ru/i604/1208/72/bc0b42e903ad.jpg
3 недели в стационаре на скелетном вытяжении, затем 4 апреля был наложен гипс сделан ренген снимок - обломки сопоставлены с допустимым смешением,
http://s47.radikal.ru/i117/1208/dd/65816bedc8cd.jpg
по истечении 3-х месяцев 4 июля сделан повторный ренген снимок - слабая костная мозоль,
http://s49.radikal.ru/i123/1208/e7/ae511278bc53.jpg
31 июля еще один снимок - состояние обломков стабильное линия перелома теряет четкость костная мозоль слабо выражена, направлена на консультацию и дальнейшее оперативное лечение.
http://s019.radikal.ru/i620/1208/dc/891eac73b170.jpg
Правильно ли делать операцию? Что можете посоветовать по данному перелому?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Правильно
Время создания: 02 Августа 2012 01:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, не правильно! Операцией Вы не получите ровно никакого результата, нанесете дополнительную травму, которая вообще ликвидирует шансы на выздоровление.Вывод о не сращении перелома не верный! Перелом сросся при удовлетворительном стоянии отломков! Смысла в операции нет! Правда, вследствие длительного лечения и обездвижения развился остеопороз (рассасывание) костей. Лучшим средством его лечения являются нагрузки, чем я и рекомендую Вам безотлагательно заняться. Они стимулируют образование и формирование костной мозоли. Пища, богатая кальцием и препараты кальция так же будут не лишними.
Время создания: 02 Августа 2012 10:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уважаемая Екатерина! Что за операцию вам предлагают? С уважением АН.
Время создания: 02 Августа 2012 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Екатерина 02.08.2012 11:33
хирург-травматолог в моем городе, который занимается моим лечением не уточнил какая именно операция, дал только направление и сказал что срочно надо делать операцию, завтра еду в г. Ленинск-Кузнецкий Государственный научно-Клинический центр охраны здоровья шахтеров, после чего напишу какую операцию собираются делать. Обидно только одно, что если действительно надо делать операцию, то почему мне сразу не разрешил делать ее, уже бы ходила(((
   
Екатерина 03.08.2012 10:17
всем спасибо за ответы! Андрей Николаевич, здравствуйте! операция по удалению ложного сустава и остеосинтез! сегодня освободили коленный сустав, жду очереди на операцию
   
Нужно соглашаться.
   
Екатерина 03.08.2012 11:55
спасибо большое, уже согласилась!))) подскажите пожалуйста сколько времени примерно на востановление после операции потребуется? и каков процент полного выздоровления?
   
Медицина наука не точная. восстанавливаться 3-4 месяца, % будет зависеть от успеха операции и от вас.
   
Екатерина 12.11.2012 12:13
Здравствуйте, уважаемые консультанты! 29.10.2012 г. была сделана долгожданная операция - корригирующая остеотомия б/берцовой кости левой голени с использованием накостного остеосинтеза.
http://s018.radikal.ru/i516/1211/ae/c899d77dd3c7.jpg
в рекомендациях оперирующего врача - с 13.11.2012 хождение с костылями с нагрузкой 15-20 кг до 28.11.2012, ренген 28.11.2012 и решение об увеличении нагрузки, а также снятие гипса, с 29.11.2012 начать разработку в суставах. Лечащий врач по месту прописки категорически запрещает приступать, сказал, что только через 4 недели начать приступать, а потом и во все просто ходить. Подскажите пожалуйста как лучше поступить? расхождение во мнениях 2-х врачей, необходимо стороннее мнение
   
Я бы при таком остеосинтезе не наступал бы на эту ногу в течении 6-8 недель. А затем нагрузку давал бы только в гипсовом туторе еще как минимум 6-8 недель. Такой вариант остеосинтеза требует осторожности.