Невринома слухового нерва

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №749390 :: (12.12.2013 13:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Екатерина
Жен., 40 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Мне 40 лет. Год назад у меня обнаружили небольшую невриному слухового нерва (0,7 см), нейрохирург сказал, что необходимо через год сделать повторное МРТ и посмотреть динамику. Недавно сделала МРТ, опухоль выросла на 30 % (сейчас около 1 см). Диагноз – невринома слухового нерва справа, T1, Koos 1, менингиома передней и средней трети фалькса. На консультации врач сказал, что нужно не тянуть время и делать операцию, т.к. невринома уже полностью заполнила слуховой проход и растет в нежелательном направлении (в сторону лицевого нерва), но пока нерв можно сохранить. Также врач настоятельно советовал не делать облучение, т.к. это очень рискованно, последствия могут быть непредсказуемыми. Из симптомов - сильный шум, недавно появилась головная боль, периодически закладывает ухо. Также у меня имеется ряд хронических заболеваний (девертикулит, жировой гепатоз печени, холецистит, пониженный иммунитет, лишний вес). Я полностью доверяю своему нейрохирургу, но ведь даже при наличии специалистов высочайшего класса очень многое зависит от реакции организма.
В связи с вышеизложенным у меня вопрос, какой метод лечения невриномы (хирургический или гамма нож) показан в моей ситуации и чем тот или другой метод лучше в моем случае.
С нетерпением жду Вашего ответа. Спасибо!
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Можно и тот и другой метод. Применение гамма-ножа не гарантирует отсутствие дальнейшего роста опухоли и сохранение функции лицевого нерва.
Время создания: 12 Декабря 2013 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Ответил вам в личных сообщениях, согласен что однозначного метода в вашем случае не предложить
Время создания: 12 Декабря 2013 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Я бы рекомендовал гамма-нож.
Время создания: 13 Декабря 2013 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Екатерина 14.12.2013 09:48
Уважаемый Андрей Ростиславович, Вы написали, что гамма нож не гарантирует отсутствие дальнейшего роста опухоли и сохранение функции лицевого нерва, а разве хирургическая операция это гарантирует? Спасибо!
   
Елена 12.01.2021 14:04
Екатерина, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как сейчас у Вас обстоят дела? Спасибо
   
Тоже не гарантирует. Но при достаточном опыте хирурга возможность функционального сохранения слуха и функций лицевого нерва при таком размере опухоли близка к 95%.
   
Екатерина 14.12.2013 10:10
Большое спасибо за быстрый ответ.
В гамма ноже пугает пост лучевая реакция организма (о которой часто пишут на форумах) и то, что опухоль не удаляется, а в лучшем случае уменьшается, в операции же страшны риски от наркоза и трепанации (в опыте и профессионализме моего нейрохирурга я ни секунды не сомневаюсь), но реакция организма на такие вмешательства вещь абсолютно непредсказуемая.
Моя ссылка на снимки - https://www.hightail.com/download/OGhkanZsT01OQnh2TzhUQw

Большое спасибо!
С Уважением, Екатерина
   
Если Вы доверяете своему нейрохирургу, тогда неясно, зачем Вам еще другие мнения? Либо оперируйтесь, либо гамма-нож, но решение должны принять Вы сами. О всех плюсах и минусах, Вы, судя по всему, уже информированы.
   
Екатерина 14.12.2013 11:30
Хочется принять единственное правильное решение, жизнь то одна!