ПОИСК ПО САЙТУ:
Рекомендуем

КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ (ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ; КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ; ХОЛЕЛИТИАЗ)

Краткое описание «Камни в желчном пузыре (желчно-каменная болезнь; калькулезный холецистит; холелитиаз)»
Камни в желчном пузыре формируются из кристаллов холестерина или, реже – из желчных солей. Камни могут быть маленькими как песчинки или крупными, размером с грецкий орех. Холецистит или желчная колика, наблюдается, когда камень, находящийся в желчном пузыре, закупоривает желчный проток, по которому желчь поступает из желчного пузыря в тонкий кишечник. Считается, что камни формируются вследствие нарушения баланса веществ, из которых образуется желчь. Приступ желчнокаменной болезни часто провоцируется обильной жирной пищей.
Популярные вопросы по «Камни в желчном пузыре (желчно-каменная болезнь; калькулезный холецистит; холелитиаз)»
Перегиб ЖП. бескаменный холецистит?? »»»
21.03.2012 16:18: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Александра | Жен. 25 лет. | Москва
Здравствуйте!

Жен., 25 лет, рост 166, вес 60-61 кг (за 7 мес. похудела на 19 кг, придерживаясь диеты (исключила все жирное, жареное, мучное, ела много овощей, фруктов, кисло-молочные продукты)!

Примерно 1 мес. назад начало беспокоить «распирание», тяжесть в правом подреберье, иногда отдающее в спину с правой стороны!Сейчас симптомы таковы: тяжесть в подреберье, тошнота, изредка возникают разные запахи в носу которых нет, отрыжка «пустотой», тяжесть в желудке (изредка), вздутие живота, метеоризм, изжога (редко), иногда легкая горечь во рту, нерегулярный стул, иногда покалывание в правом подреберье, отдающее в спину.

ЭГДС: Дуодено-гастральный рефлюкс.
Ирригоскопия: долихосигма (в детстве (4-6 лет примерно) мучили запоры).

Я обратилась за помощью в платную клинику!
УЗИ брюшной полости
ПЕЧЕНЬ
контуры ровные
размеры левая доля: ККР-7,5 см, толщина 4,7 см, хвостатая доля 1,6 см
правая доля: ПЗР 13,3 см, КВР 9,4 см
Паренхима однородная, эхогенность обычная.
Объемные образования не определяются.
Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Сосудистый рисунок не изменен
Воротная вена - 0,9 см, Общий желчный проток - 0,3 см

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
форма с перетяжкой в шейке и функциональный перегибом.
Размеры 8,3Х3,0 см. Толщина стенки до 1 мм, не уплотнена. На задней стенке сопоставимое с эхогенностью стенки образование размерами до 2,5 мм, фиксированное, без акустической тени.
Конкременты нет.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Контуры ровные. Размеры: головка 19 мм, тело 11 мм, хвост 20 мм. Эхогенность обычная. Структура однородная.
Вирсунгов проток не расширен.

СЕЛЕЗЕНКА
контуры ровные, Размеры: 11,4х4,2 см
Структура однородная! Селезеночная вена 0,5 см

Воздух в 12-перстной кишке и желудке.

Заключение:
Эхографическая картина перетяжки и физиологического перегиба желчного пузыря. Пристеночное образование небольших размеров задней стенки желчного пузыря (полип? складка слизистой?).

Контрольное УЗИ через 6 мес.

Врач поставил диагноз бескаменный холецистит!
Назначено:
1. Клион 250 мг 1 т. 3 раза в день после еды, 5-7 дней.
2. Мотилак 10 мг 1 т. за 20 мин до еды и перед сном, 5 дней
3. Омепразол 20 мг (омез, париет, ультоп), 1 т. перед сном, 5 дней
и в дополнении (но необязательно) хофитол 2т. 3 раза в день!

Позже пошла в пол-ку по месту жительства, врач снова назначила сделать УЗИ (фото прилагаю).
назначения следующие:
1. Мотилак 1т 3 раза в день перед едой, 10 дней
2. Мезим форте 1т 3 раза в день во время еды, 2 нед.
3. После курса мотилака, холензим 1т. 3 раза в день после еды.
Сейчас тошноты нет, есть некоторые улучшения, но тем не менее ЖП все равно дает о себе знать тяжестью, даже не смотря на то что я не ем жирного-жареного-острого!

Подскажите насколько адекватно назначены оба лечения?
есть ли смысл пить Клион?
Как правильно принимать желчегонные препараты (как долго, курсами, ск. делать перерыв?).

Спасибо!



21.03.12 23:11: Александр Юрьевич »»»
Бескаменный холецистит – исключительная редкость, особенно в молодом возрасте. Критерии холецистита в Вашем тексте не просматриваются.

В представленных данных обследования практически норма.

Наиболее вероятный диагноз – функциональная диспепсия. Необходимы нормализация образа жизни, питания, образа мысли и курс антисекреторных препаратов. Для чего нужен КРЕОН мне неведомо, что и зачем будут гнать желчегонные тоже.
 
Комментариев: 25 »»»
Холецистит, повышенный биллирубин, гастродуоденит, реактивные изменения в поджелудочной железе »»»
08.09.2015 11:00: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ирэн | Жен. 22 лет. | Россия Комсомольск-на-Амуре
Здравствуйте! В декабре 2014г. биохимический анализ крови показал повышенный билирубин до 29. Сделала УЗИ : печень правая доля 14,5 ,левая 5,5 см .край печени острый,контур ровный ,паренхима печени однородна,очаговых изменений нет. Воротная вена 0,9 см .Желчный пузырь6,0*1,8см , стенки плотные. В полости осадок. Поджелудочная не увеличена .Размер головки 1.4 см ,тело1,2см, хвост 1,7 ,контуры ровные, паренхима однородна.Селезенка в норме.Заключение : хронический холецистит. Назначили желчегонные препараты. В августе 2015(через полгода на другом аппарате) биллирубин 27,9. Снова сделала УЗИ: правая доля печени 13,3 см,левая 5,7, угол острый,контур ровный, очаговых изменений нет ,усиленные сигналы от стенок перипртальных структур. Воротная вена 0,8 см.Холедох 0,4см.Желчный пузырь 8,6*2,3, растянут , стенки плотные, в полости немного осадка. Застой желчи в протоках.Поджелудочная не увеличена, размер головки 2,2 см, тела 1см,хвоста 2,6.Контуры ровные ,эхогенность средняя .Структура неоднородна с мелкими включениями повышенной эхогенности. Заключение : Холецистит.Реактивные изменения поджелудочной железы. Заключение ФГДС -поверхностный гастродуоденит. Назначили лечение - урсосан 2 капсулы на ночь, желчегонные травы, сироп холосас. Омепразол по 1 таб в день в течении месяца, и панкреатин. Помимо этого проблемы со стулом - то жидкий, то нормальный. Лямблий нет. Дали направление сдать кровь на хилектобактер.
Скажите пожалуйста верно ли лечение? Можно ли вылечится от холецистита? Что такое реактивные изменения в поджелудочной ?Или всю жизнь теперь придется сидеть на строгой диете? Или все таки можно вести свой привычный образ жизни, и стараться употреблять меньше жирной и острой пищи.
08.09.15 19:51: Елена Владимировна »»»
Холецистита нет.
09.09.15 07:50: Александр Юрьевич »»»
Нет холецистита, поджелудочная судя по ЭТОМУ описанию в порядке. Жалобы? Выложите скан анализа на печеночные пробы. 
Комментариев: 23 »»»
Камни в желчном пузыре »»»
05.05.2016 19:23: Хирургия / Хирург
Екатерина | Жен. 26 лет. | Россия Москва
Здравствуйте, уважаемый доктор.Подскажите, пожалуйста, моему папе 44 года, побалевал правый бок под ребром, а 2 дня назад случился приступ дикой боли.Сделали узи, весь желчный в камнях (врач насчитал 9 штук), хирург сказал надо скорее делать операцию и посадил на диету.Сказал что можно заниматься тяжелыми нагрузками и поднимать тяжелое, но не перебарщивать-это правда? На этом сайте врач писал, что не в коем случае нельзя, ведь это как бомба в животе.И еще сказал, что если опять случится приступ, операцию отложат на месяц, т.к. во время операции пузырь должен быть в покое .Пожалуйста, скажите, это все правда или нет?Дайте совет что делать правильно, что можно, а что нет.Заранее Вам очень благодарна.
06.05.16 06:38: Леонид Григорьевич Лагодич »»»
Правильным будет только одно: безотлагательная плановая госпитализация для проведения операции. И не надо переспрашивать. На сайте работают серьёзные люди и рекомендации все, как правило, обоснованы.

06.05.16 14:32: Максимов Алексей Васильевич »»»
Кроме диеты ограничение в физической нагрузке желательно, но не обязательно. Сроки оперативного лечения - желательно после снятия острого приступа (спокойный период). Но если приступ купировать не удаётся - оперируют в экстренном порядке.
Подробнее о лечении ЖКБ
Комментариев: 20 »»»
Хронический холецистит. »»»
02.06.2013 18:01: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ирина | Жен. 25 лет. | Нижний Новгород
Здравствуйте. В возрасте пятнадцати лет был поставлен диагноз «хронический холецистит». Что могло стать причиной такого заболевания в столь раннем возрасте? Cпасибо.
02.06.13 22:33: Александр Юрьевич »»»
" Что могло стать причиной такого заболевания в столь раннем возрасте? "


Фантазии УЗИстов. Гримасы гипердиагностики. Нелепые традиции нашей медицины. Наличие камней в желчном пузыре с реальным холециститом.
02.06.13 22:51: Елена Владимировна »»»
Нет у вас этого заболевания.
25.02.16 01:13: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Холецистит происходит по причине образования камней в желчном пузыре. Это приводит к застою желчи и заражению кишечной микрофлорой. Периодически возникающие и проходящие воспаления приводят к изменению стенки желчного пузыря с развитием в нем хронического воспалительного процесса (хронический калькулезный холецистит).

Какие данные за Хронический Холецистит у Вас?
Комментариев: 17 »»»
камни в желчном пузыре »»»
15.02.2013 17:57: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Яна | Жен. 31 лет. | Россия Самара
Спасибо за консультацию. на днях сделала ФГДС, ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО МНОГО ЖЕЛОЧИ, поставил диагноз дуодено-гастральный рефлюк, эритроматорная гастропатия, прописал курс лечения,а про камни сказал что они слишком маленькие и не какую операцию делать не надо. Какое ваше мнение на этот счет?
15.02.13 22:05: Елена Владимировна »»»
При ЖКБ противопоказаны желчегонные препараты.
15.02.13 22:26: Александр Юрьевич »»»
Выложите ниже скан протокола УЗИ и опишите жалобы.
16.02.13 16:14: Владимир Иванович »»»
Камни в желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит) и поджелудочную (будет панкреатит), провоцируют рефлюкс желчи в желудок (будет язва), и спазмы в сосудах сердца (будет стенокардия и аритмия). От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия).
Комментариев: 11 »»»
Холецистит »»»
09.04.2010 13:51: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Борис | Муж. 19 лет. | Россия Липецк
Здравтсвуйте. Мне 19 лет, у меня холецистит( желочный с перегибом в шейке и перетяжками, камней нет), а так-же ДЖВП и реактивный панкреатит. Беспокоят постоянные опоюсывающие боли с обоих сторон. Скажите пожалуйста в моем возрасте при соблюдении диеты и правильного режима питания можно ли это полностью вылечить консервативно и стать здоровым человеком? Или же все-таки лучше не ждать и сделать операцию по удалению желочного?
09.04.10 15:45: Дударь Элеонора Анваровна »»»
Рекомендую постоянно строго следовать диете №5 ( распечатайте в интернете), а от болей рекомендую пройти курс лечения, который назначит очно гастроэнтеролог или лучше пройти стационарное лечение, а если медикаментозная терапия и строгая диета не помогают, придется обратиться к хирургии.
10.04.10 03:50: Елена Владимировна »»»
Я сомневаюсь что холецистэктомия избавит вас от этих болей.Мне такие случаи попадаются часто.Причина не в желчном.Пройдите обследование кишечника,ФГДС,биохимию,копрограмму,УЗИ почек.Напишите результаты здесь же.Что ещё кроме болей?Чем снимаются боли?.
Консультация невролога на предмет тороколгии.
Комментариев: 12 »»»
Камни в желчном пузыре »»»
22.03.2012 17:56: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Виктор | Муж. 38 лет. | Украина Кривой Рог
Добрый день !
Вчера делал УЗИ.
Заключение по желчному пузырю следующее:
«в полости группа подвижных конкрементов с общей теневой дорожкой 2,5 см».
Вопрос: Удалять желчный пузырь или попытаться растворять?
Благодарен за ответы.
С уважением, Виктор.
22.03.12 22:11: Владимир Иванович »»»
Камни в желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит) и поджелудочную (будет панкреатит) и "бомба замедленного действия", которая может разорвать желчный пузырь при любом резком движении ( с последующей экстренной тяжёлой операцией...). От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия).
22.03.12 22:13: Александр Юрьевич »»»

Жалобы?
Комментариев: 12 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кантуев Олег Иванович
Константин Валерьевич Головченко
Психиатр
Опрос от 06.12.2014
От чего зависит результат лечения?
От личности и квалификации врача
От качества лекарственных средств
От уровня клиники или лечебного учреждения
От пациента
Затрудняюсь ответить
(в опросе уже участвовали 9634 посетителей)
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0