РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ (ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ)

Рефлюкс-эзофагит представляет собой воспаление слизистой оболочки пищевода, обусловленное забросом желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс). Одной из основных причин рефлюкс-эзофагита является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Рефлюкс-эзофагит и тяжелая атлетика. »»»

21.04.2010 11:12: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Евгений | Муж. 30 лет. | Птз

Доброго времени суток.

Насколько себя помню, всегда, когда я ложился, допустим спать, после еды, у меня начиналась изжога. Долгое время меня это не слишком беспокоило, но относительно недавно, эдак года с 2005 изжога стала беспокоить меня и в гхм... в вертикальном состоянии. Помогал Гастал.

Во второй половине 2007 года я начал заниматься тяжелой атлетикой, причем занимался регулярно и довольно интенсивно, однако через год темпы поубавил и занятия стал проводить в щадящем режиме, причем не чаще раза-двух в неделю.

Отдельно необходимо отметить, что несмотря на «астенический тип телосложения» (изучив типологию телосложения/психохарактера по Кречмеру, должен отметить, что это чушь собачья), короче худобу, я приобрел относительно (худобы) немалый животик, в том числе вследствие того, что из-за тренировок стал усиленно питаться.

Где-то в последней четверти 2008 года, изжога стала мучить меня особенно сильно и я обратился к гастроэнтерологу. Исследования показали хронический гастрит, а так же рефлюкс-эзофагит. Полгода я лечился и к настоящему времени желудок в отношении «эрозии» здоров, короче гастрита нет, а ФГДС, даже контрольный, вроде показывает, что рефлюксов не обнаружено.

Тем не менее, чувство изжоги без медикаментов возвращается обратно, поэтому я регулярно принимаю Ультоп и Мотилиум (раз в сутки). Врач предлагал прием лекарств чередовать, делая «окна», типа тем самым проходит лечение, однако подобные эксперименты приводили только к началу усиленного потребления Гастала.

Одной из первых рекомендаций врача, стал запрет на тяжелую атлетику. Она объясняла это тем, что в результате занятий происходят какие-то физические изменения внутренних органов, благодаря которым смыкание сфинктера пищевода становится проблематичным. И чем больше и дольше занятия, тем этот зазор от неполного смыкания становится все больше.

Однако, занятия атлетикой принесли слишком много позитива в мою жизнь, чтобы я так просто мог от них отказаться. Значительно возросла мышечная масса и больше бы росла, несмотря на мифы о том, что при «астеническом типе телосложения» это якобы невозможно - к концу тренировок у меня был жим лежа 65-70 КГ, с учетом того, что до начала занятий ТА, я еле 25 тягал и т.п. Укрепился иммунитет. Поправилась осанка. Укрепилась выносливость. Улучшилось общее самочувствие. Вырос тонус. Стал меньше уставать и дофига т.п.

В результате отказа от занятий атлетикой, я немного «сдулся» - мышечная масса стала чуть менее выражена, ослаб иммунитет и самое главное, увеличилось количество подкожного жира, особенно в области живота.

Вопрос в следующем. При регулярном приеме лекарств, я уже продолжительное время не испытываю никакого дискомфорта связанного с эзофагитом. Мне нужно независимое мнение специалиста. Second opinion. Действительно ли занятия тяжелой атлетикой вредны для моего здоровья? Причем меня не устроит реплика в стиле «нельзя». Мне хотелось бы знать: что конкретно в желудке занятия спортом меняют; каким конкретно образом это происходит - подробный механизм, предпосылки, последствия - генезис так сказать; почему это происходит и можно ли нивелировать вредные последствия.

Врач предложил плавание. Но в городских условиях это дорого, ограничено - после работы обычно в бассейнах толпы народа, которые как-то не особо способствуют физическим нагрузкам, и не особо полезно в плане простуд.

Заранее спасибо за ответ.

21.04.10 14:08: Елена Владимировна »»»

Нельзя нагрузки на брюшной пресс.Вследствии повышения внутрибрюшного давления возникает гастроэзофагеальный рефлюкс.Кстати мотилиум так долго пить нельзя.

Комментариев: 5 »»»

Гастрит, рефлюкс-эзофагит »»»

18.10.2010 17:41: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Светлана | Жен. 24 лет. | Москва

Здравствуйте!
Заключение после гастроскопии: Очаговый рефлюкс-эзофагит. Г.п.о.д. Хр. гастрит в стадии умеренного обострения. Бульбит. Дуоденит. Дискинезия ж-ка и 12п кишки.
Подскажите пожалуйста, какое нужно лечение?
К врачу попаду только через месяц. А боли и сильное жжение не дают покоя.
Заранее спасибо!!

18.10.10 21:54: Владимир Иванович »»»

Пробное лечение: Диеиа №1 (есть в поисковике), Ультоп утром, Смекта 3 р/сут до еды, Гастал при изжоге.

18.10.10 22:47: Семений Александр Тимофеевич »»»

Завтра приезжайте на консультацию.

19.10.10 09:48: Елена Владимировна »»»

Для подтверждения АНГПОД нужно сделать рентген желудка.Какие боли,где,после чего возникают?

Комментариев: 3 »»»

Геморрагический Рефлюкс-эзофагит »»»

27.12.2007 00:47: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Олег | Муж. 42 лет. | Россия Волгоградская область

Тип астенический. Повышенные нервные нагрузки. Питание –неравномерное, частое,дробное, диета, витамины; без острого, жареного, копченого. Не курю, спиртное –очень редко.
Проблемы с ЖКТ начались с 20 лет. В 25 обнаружен рубец в р-не луковицы, к настоящему времени рассосался. ФГС показывала с 30 лет поверхностный гастрит.
5 лет назад (2002 год) было ухудшение самочувствия, Боли, изжога, практически ежедневно. Снимается Омепразолом на второй день после применения.
ФГС-пов. гастрит, доудено-гастральный рефлюкс, слабовыраженный эзофагит. УЗИ: паренхима печени умеренно диффузно повышенной эхогенно сти,остальные органы –N.

2005 год: ФГС: тоже плюс зияние кардии.УЗИ-N.

2006 год. Все также и обнаружены хеликобактерии в количестве +++(раньше не исследовался). Был назначен курс лечения по схеме из 3 лекарств(одно из них омепразол, еще, кажется метронидазол, и еще одно). При приеме (1 месяц) отмечалось горечь во рту, неприятные ощущения в области правого подреберья (метронидазол?). Постепенно дозу омепразола снижал до 20мг на ночь. Самочувствие было N. Пока принимал его не было изжоги, отрыжки и болей. Принимал его почти год. Через 2-3 недели после окончания приема опять появилась изжога. Снимал эпизодически Маалоксом, Альмагелем. Появились неприятные ощущения в области пищевода.
Через полгода мучений (неделю назад) был приступ. Сильная боль в правом подреберье в течении 4 часов.
Сделал УЗИ: все в N. ФГС: Пищевод-слизистая бледно-розовая, Кардия смыкается. В желудке мутная желчь.Слизистая ярко гипермирована с множеством геморрагических эррозий. Привратник, BD не изменена. Закл: Эрозивный геморрагический рефлюкс-гастрит.(На хеликобактерии не проверился –забыл предупредить специалиста по ФГС, сделаю через месяц еще ФГС, и тогда посмотрим бактерии)

Сейчас пока до врача-гастроэнтеролога добраться не могу. Начал постоянное применение Альмагеля в суспензии – 2 ложки перед едой и две после еды и на ночь.
Доктор, посоветуйте:
1. Курс лечения.
2. Образ жизни.
3. Возможное развитие заболевания, как не допустить негативных процессов.
4. Какие исследования проводить, как часто.
Если хватило терпения дочитать до конца, помогите, пожалуйста.
В любом случае – Спаси Вас Бог!

27.12.07 09:00: Семений Александр Тимофеевич »»»

Уважаемый Олег! Все дело не в хеликобактер.Они появляются когда слабеет общий и местный (слизистая желудка) иммунитет.А он угнетается стрессогенными ситуациями.И еда -регулярная или нет имеет второстепенное значение.Радикальным средством является умение расслабляться,но это навык.Тут одного понимания,чтения книг и др. недостаточно.Ваше мировоззрение,стиль эмоционального реагирования заставляет на стресс отвечать повышением кислотности,спазмом желчевыводящих путей.Этот рефлекс можно трансформировтаь только одним путем - обучением саногенному мышлению.Кто у Вас этим занимается не знаю.В качестве безмедикаментозного метода могу также посоветовать аппарат Минитаг -см.сайт-www.lido-zel.ru

27.12.07 23:17: Григор Сергей Вадимович. »»»

Здравствуйте, Олег! Данных Вы написали много, но для назначения гомеопатического лечения, полезных подробностей мало, в частности, нет описания ощущений в желудке и что было при приступе. Диеты Вы придерживаетесь правильной, но причину болезни она не уберёт, а в лечении нужно именно это. Могу пока посоветовать принимать гомеопатические лекарства (монопрепараты): 1. Арника 6 – по 7 гранул под язык за 10 минут до еды. 2. Нукс вомика 6 – по 7 гранул на ночь 3. Натриум фосфорикум 6- по 7 гранул при изжоге часто до улучшения.

Комментариев: 2 »»»

Рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит »»»

04.06.2008 18:58: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ирина | Жен. 43 лет. | Россия Москва Зеленоград

В последнее время очень беспокоят боли в области желудка. В 2003 году у меня был диагноз Эрозивный гастрит,хр. дуоденит,в 2006 год -выраженный гастродуоденит,рефлюкс-эзофагит,а месяц назад -недостаточность кардии. Боли всегда одинаковые - в области желудка и горечь во рту.Узи брюшной полости - признаки умеренно выраженных диффузных изменений печени, дефформация желчного пузыря.Когда исследовали желчный желудок, оказалось, что объем желчного пузыря натощак - 21,5,Через 45 мин. после желчегонного завтрака 7,2, т.е. желчный пузырь сократился на 66,5%. Пила омез, мотилак, гепабене. Сейчас купила мотиллиум. Результата пока нет.

04.06.08 20:20: Григор Сергей Вадимович. »»»

Здравствуйте, Ирина!   Какой характер болевых ощущений в желудке и куда иррадиирует боль? Какая пища её провоцирует и через какое время после еды боль появляется?

04.06.08 20:29: Семений Александр Тимофеевич »»»

Уважаемая Ирина! Вы изложили факты, а вопрос не сформулирован.Хотите решить проблему-запишитесь на прием по тел 532-29-43, тем более что наш центр в Зеленограде и уже 10 лет. См сайт www.lido-zel.ru

04.06.08 23:30: Пономарева Лилия Николаевна »»»

Ирина, Вам надо пройти диагностику ВРТ для выявления причин болей в желудке и лечить не симптомы, а заболевание натуральными препаратами. http://www.me-ce-na-t.ru/apteka.html#

15.06.08 23:20: Алла Александровна Солодилова »»»

Ирина, такую патологию как правило, вызывают инфекции гепато-билиарной системы(трематоды, нематоды, простейшие и т.д.).Наиболее точный метод выявления причин - ВРТ.Обращайтесь в центр для обследования

Комментариев: 0 »»»

Поверхностный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит и хронический холецистит »»»

18.05.2010 09:01: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Чефонова Юлия | Жен. 31 лет. | Россия Анжеро-Судженск

Моему мужу 32 года. В конце апреля с резкими болями в животе его положили в больницу. При обследовании у него обнаружили: поверхностный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит и хронический холецистит. В больнице ему стало не много лучше. Врач после выписки из больницы ему посоветовал в течении 2-х недель пить лекарства: омепразол, аллахол, панкреатин и дротраверин. Несколько дней после выписки болей почти не было. Но сейчас в течении 5 дней моему мужу все хуже, лекарства эти не помогают. У него боли в подложечной области, за грудиной, в области всего живота, такое чувство что что то в животе булькает. Ижога и он боится уже есть. Боли в животе увеличиваются после приема пищи и тяжесть. Всегда держится темпертура 36,7-37. Я не знаю что уже делать и чем его лечить. В нашем городе ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА нет, нужно ехать в Кемерово. А терапевт выписывает лекарства, но они ему не помогают. Помогите.

18.05.10 09:04: Семений Александр Тимофеевич »»»

Для начала покажитесь хирургу. Интернет,при всем уважении,не скорая помощь и вообще не помощь.

18.05.10 13:30: Елена Владимировна »»»

Пройти УЗИ,рентген желудка,колоноскопию,копрограмму,биохимию.Ультоп 20мг-2 раза(1мес),тримедат 1т-3 раза(1мес).

Комментариев: 2 »»»

рефлюкс-эзофагит »»»

02.08.2010 14:12: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Сергей | Муж. 41 лет. | санкт-петербург

Здравствуйте! У меня такая проблема. Проходил эндоскопическое обследование в конце 2009 года,обнаружили эрозивный гастрит,хелико-бактер. Провели терапию,на повторном обследовании эрозии зажили,бактерию не обнаружили. Но в течении последних месяцев все равно беспокоят ноящие боли в эпигастрии. Особенно утром-когда еще лежу в постели. Начинаю утреннюю пробежку-все нормально. У меня еще где-то там не доконца что-то смыкается. Может это ГЭРБ,что можно попить в таком случае???

02.08.10 16:30: Дударь Элеонора Анваровна »»»

В течении 10 дней прием Омез 20 мг утром и вечером до еды за 30 мин.

02.08.10 17:56: Владимир Иванович »»»

ГЭРБ - это серьёзно, об этом надо знать наверняка, что бы правильно проводить ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ мероприятия.  ЭзофагоФГС (глотать трубку с лампочкой) и рентген пищевода.

04.08.10 06:42: Елена Владимировна »»»

Больше похоже на диспепсию.Пройдите ФГДС.

Комментариев: 0 »»»

Рефлюкс-эзофагит, атрофия слизистой желудка, гипомоторная дискинезия желудка »»»

12.10.2010 12:35: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ксения | Жен. 30 лет. | Россия Тольятти

Здравствуйте! По резульатаам ФГДС постален диагноз: Катаральный рефлюкс-эзофагит, Эритематозная гастропатия, умеренная атрофия слизистой желудка, Дуоденогастральный рефлюкс, Гипомоторная дискинезия желудка.
Во время недавнего обострения была сильная тяжесть в желудке, боль при проглатывании даже воды, и на следующие сутки рвота желчью и слабость. Сейчас постоянная тяжесть после еды и умеренная боль в области желудка, ощущение распирания и комка в горле.
Скажите, пожалуйста, какая диета мне показана. Что можно кушать, чего нельзя. И можно ли заниматься спортом, качать пресс. Спасибо!

12.10.10 12:45: Семений Александр Тимофеевич »»»

Качать пресс можно, только не после еды.Диета щадящая.Но самое главное-эмоциональное равновесие.

12.10.10 15:27: Елена Владимировна »»»

ДЖВП.Невроз.Диета №5.Консультация психотерапевта.УЗИ желчного,биохимия.Урсосан 2капс на ночь(1мес).

12.10.10 21:09: Владимир Иванович »»»

При гастрите с атрофией - диета №2 (есть в поиское).

Комментариев: 0 »»»

• Абсцессы прямой кишки (парапроктит)
• Амебиаз (амебная дизентерия)
• Аскаридоз
• Болезнь Крона
• Гастрит (хронический гастрит, острый гастрит, повышенная кислотность)
• Геморрой
• Гепатиты (вирусные гепатиты; острые заболевания печени)
• Диарея (понос)
• Дивертикулит
• Дисбактериоз кишечника
• Запор
• Изжога
• Камни в желчном пузыре (желчно-каменная болезнь; калькулезный холецистит; холелитиаз)
• Метеоризм (вздутие живота; повышенное газообразование)
• Неспецифический язвенный колит (НЯК)
• Острая кишечная непроходимость
• Панкреатит (острый и хронический пакреатит; панкреонекроз)
• Печеночная недостаточность
• Питание при заболеваниях печени (5-й стол)
• Питание при язвенной болезни
• Полипы прямой кишки
• Проктит
• Рвота
• Синдром раздраженной толстой кишки (спастический колит; слизистый колит)
• Цирроз печени
• Эхинококкоз
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (пептическая язва)