ПОИСК ПО САЙТУ:
Рекомендуем

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА)

Краткое описание «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (пептическая язва)»
Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, в основе которого лежит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Как правило, язва возникает на фоне гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуоденита (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori. Язвенная болезнь встречается у людей любого возраста, но чаще в возрасте 30-40 лет, мужчины болеют в 6-7 раз чаще женщин. Повреждение слизистой оболочки с образованием язв, эрозий и воспаления связывают с преобладанием факторов агрессии (соляная кислота, пепсин, желчные кислоты) над факторами защиты слизистой оболочки. Важную роль имеет инфицирование Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы способны вызывать воспаление слизистой оболочки, разрушая при этом местные факторы защиты и усиливая кислотность.
Популярные вопросы по «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (пептическая язва)»
перфоративная язва желудка »»»
27.07.2011 13:23: Хирургия / Хирург
Анна | Жен. 23 лет. | Россия Москва
здравствуйте,подскажите пожалуйста. 12,07,2011 меня забрали по скорой с диагнозом диффузный перитонит. Привезли в больницу,обследовали,сделали операцию в экстренном порядке.операция под эндотрахеальным наркозам. на операции: в брюшной полости,в подпеченочном пространстве и в малом тазу около 200млмутного выпота с хлопьями фибрина. выпот осушен,взят посев. в средней трети тела желудка по малой кривезне с переходом на заднюю его стенку имеется язвеный инфильтрат диаметром около 4см с префорацией щелевидной формы в центре около 1,5мм х2мм. перфоративное отверстие ушито отдельными капроновыми швами в 2 ряда. назначено:имнфузионная,обезболивающая,антибактериальная,протиязвоязвенная консервативная терапия. проведенное лечение с положительным эффектом:боли стихли. 21,07,2011 была выполнена ЭГДС. ГИФ Р24-5 М/а лидокаин 10%-0,8 пищевод свободно проходим,стенки его эластичные, слизистоя розовая,кардия смыкается. в желудкев верхней трети по задней стенке язва 0,7х0,3 с торчащими лигатурами, за ней ниже еще одна язва 1,02х0,7см дно под фибрином. слизистоя желудка розовая.привратник проходим,луковица 12 п.к. средних размеров,слизистоя розовая,в постбульбарном отдела желочь. заключения:две язвы желудка. состояние после ушивания язвы 22,07,2011 взята биопсия. послеоперационное течение гладкое.рана зажила первичным натяжением. рекомендации. соблюдения диеты.дробное питания. медикаментозное лечение...омез,альмагель,метронидазол.10 дней. подкажите пожалуйста, с этим можно жить,я в этом нечего не понимаю,питаться так придется вечно, какой теперь образ жизни везти,я курю, если не бросать курить хуже может стать, какие спертные напитки можно пить, за праздничным столом, расскажите пожалуйста всё что знаете, мне страшно,не хочется еще раз оказаться на операционном столе. и я не знаю как с этим жить...
27.07.11 17:59: Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф., »»»
Жить с этим можно. Что касается подробных рекомендаций-лучше поискать в интернете, а еще лучше прийти на очную консультацию к гастроэнтерологу. Но первоначально дождитесь гистологии.
27.07.11 18:00: Андрей Викторович Красильников »»»
Анна, не кажется Вам несколько странным тот факт, что Вас вытащили буквально с того света и через несколько дней Вас уже интересует в первую очередь вопрос о возможности курения и принятия алкоголя. А Вас не интересует откуда взялось такое тяжёлое состояние у девушки в 23 года?
Дальнейшую Вашу жизнь будете обсуждать совместно с гастроэнтерологом. Хирурги своё дело сделали.
27.07.11 18:18: Болотин Анатолий Иванович »»»
Здравствуйте, Анна! Оперативное лечение прободной язвы это
далеко не всё. Необходимо соблюдать диету и проводить медикаментозное лечение
ещё незарубцевавшихся язв. Также Вам предстоят контрольные ЭГДС. Расширить
диету возможно только после полного рубцевания язв. От курения и алкоголя лучше
воздержаться. Также Вам необходимо в течение 6 месяцев носить послеоперационный
бандаж и ограничить физические нагрузки, чтобы предупредить образование
послеоперационной грыжи, как возможное осложнение операции и через год
показаться хирургу для профилактического осмотра на предмет послеоперационной
грыжи. На данный момент Вашим лечением должен заниматься гастроэнтеролог или
участковый терапевт (при отсутствии гастроэнтеролога).
27.07.11 18:29: Кулагин Василий Валерьевич »»»
Анна, вы переписали из выписки течение операции, протокол ЭГДС и не дочитали ее до конца. А там, в конце, самое интересное - рекомендации лечащих врачей. И что же интересно там написано. А там должно быть написано что вроде: ограничение жареной, острой пищи, алкоголя, курения. Расписаны препараты, которые вам надо принимать и какое время их надо принимать. Вы в первую очередь должны определиться: вам дороже покурить и выпить и пожить подольше, а с вашим состоянием на первым план выходит именно возможная продолжительность вашей жизни с учетом имеющегося у вас тяжелого заболевания в самой запущенной стадии - перфорация язвы.
Так вот к чему я тут все это расписываю, а к тому, что надо дочитать до конца вашу выписку и строго следовать тому, что там написано.
А дальше - через 2-3 недели надо сделать контрольное ЭГДС и с его результатами идти к гастроэнтерологу и или терапевту и опять же внимательно слушать и соблюдать все, что они вам скажут.
28.07.11 08:53: Новиков Сергей Валентинович »»»
Соблюдение диеты и профилактический прием препаратов - пожизненно!
Алкоголь и курение категорически исключить!
01.08.11 13:13: Базаров Дмитрий Владимирович »»»
Приезжайте ко мне на консультацию
Комментариев: 24 »»»
Язва 12пк »»»
02.05.2013 16:37: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Николай | Муж. 29 лет. | Москва
Добрый день уважаемые доктора!
Помогите советом
Была боль в желудке на протяжении 4х дней
Пошел сделал гастроскопию, результат мягко говоря не обрадовал!
Но на прием к гастраэнтерологу не попал, т.к. Он будет только 14го числа
Результат гастроскопии на руках!

ПИЩЕВОД
Просвет пищевода не изменен на всем протяжении, слизистая обычного цвета. Кардия не смыкается полностью
ЖЕЛУДОК
в желудке умеренное кол-во секреторной жидкости, просвет желудка не деформирован, складки полностью расправляются при инсуффляции. Слизистая желудка очагово геперемирована, отечна!
ДПК
Просвет луковицы не деформирован. Слизистая луковицы 12пк гипермирована, с язвой линейной формы в стадии частичного рубцевания и эпителизации, размером до 4мм, слизистая постбульбарных отделов без особенностей!

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Эндоскопическая картина язвы луковицы 12пк в стадии рубцевания, НР - позитивного хронического гастрита
ТЕСТ НА НР - положительный

Как лечится? На сколько все это плачевно в моем случаи, а то 3 день не нахожу себе место и весь в растройствах!

Я так понимаю что язва это теперь на всю жизнь и кушать мне кашки и пить молочко?
Просто у меня через 3 недели очень важное событие и торжество, я предполагаю что надо просить повара делать мне отдельное меню и есть мне не чего нельзя будет и выпить алкоголя тоже????
02.05.13 17:40: Дмитрий Вячеславович »»»
Лечение будет включать антибиотикотерапию(эррадикация Нв),ингибиторы протонной

помпы(омепразол,пантопразол..),антациды и диета1.Это неплачевно,язва зарастет,потом


и диета расширится.
02.05.13 17:54: Владимир Иванович »»»
Да, заболевание серьезное. Но организм сам борется и язва уже на 70% зажила. Трех недель хватит, чтобы она зажила окончательно. Лечение должно проводиться под контролем вашего (очно) терапевта. Начинаем лечение с Ультопа, вместе с амоксициллином + кларитромицин (на 7 дней, дозы зависят от симптомов, веса, переносимости). Затем лечение еще 7 дней без антибиотиков и через 14 дней контрольная ФГДС (гастроскопия), которая определяет дальнейшее лечение. Диета №1 (при переносимости молока, есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/
02.05.13 20:10: Александр Александрович »»»
В Москве сложно найти гастроэнтеролога? не верю!
02.05.13 20:33: Елена Владимировна »»»
Никакой диеты не требуется.Антибиотики все переносите?
03.05.13 00:03: Дмитрий »»»
Что касается диеты - смотрите здесь диета при повышенной кислотности. Лечение должно заключаться в 2-х этапах:1. Препараты для ускорения заживления язвы2. Эрадикация хеликобактера
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - хроническое заболевание с сезонными обострениями (весна-осень).
03.05.13 13:41: Александр Валентинович Сафонов »»»
Язва - это серьезно , но не кретично. Прйдете терапию эрадикации ( 14дней), будете беречься ( не злоупотреблять) пить гависон на ночь ( у вас еще ГЭРБ, но вы незаметили). И будете жить как жили.
06.05.13 08:45: Креймер Вадим Дмитриевич »»»
Нексиум по 20 мг х 2 р в день за 30 мин до еды - 2 нед + денол по 2 т х 2 р в день за 40 мин до еды - 2 нед + фосфалюгель за 30 мин до еды - 1 мес.
07.05.13 19:44: Вячеслав Владимирович »»»
Лечение, как правило, заочно не назначается. Заочное назначение лечения говорит лишь об отсутствии ответственности врача перед пациентом, что говорит о качестве образования и подготовки таких докторов.Лечить нужно не проявление заболевания а его причины. По результатам анализов причины заболевания не ясны, поэтому назначение симптоматического лечения качественного результата не даст.
Язва желудка или 12-перстной кишки, на сегодняшний день, лечится в течении 10-15 дней. Но, она возобновится, если не устранены причины, которые вызывают образование этих нарушений.
07.05.13 23:49: Семений Александр Тимофеевич »»»
Все прекрасно лечится без антибиотиков. На аппарате ДЭТА-РИТМ 13 - программы- РЕгуляция ЖКТ,Антистресс, Язва 12 п.кишки. На ДЭТА-АП 20 - базовая программа ЖКТ 1, гастрит 1(хеликобактер),Язвенная болезнь,Хеликобактер,Регенерация. Через 10-14 дней-даже следа от рубца не остается.Обращайтесь - помогу.Моб-8-926-436-03-03
Комментариев: 9 »»»
Изжога и язва желудка »»»
17.02.2015 07:43: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Елена | Жен. 29 лет. | Кисловодск
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 4 месяца назад диагностировали небольшие язвы, назначенное лечение (Нексиум, Омез Д, Гивискон) и диета соблюдалась, контрольная ФГДС показала заживление язв и поверхностный гастродуоденит. На протяжении всего этого времени по прежнему беспокоит изжога, не значительная, но постоянный дискомфорт. Обращалась к врачу именно с этой проблемой, т.к. язва никаких болей не давала. Нормально ли то что изжога не проходит?
17.02.15 14:47: Елена Владимировна »»»
ФГДС напишите.
17.02.15 17:32: Владимир Иванович »»»
Не нормально. Подозрение на ГЭРБ (см., если "изжога" в горле, а не в желудке). Продолжать Нексиум (можно более дешовую Нольпазу) 20 мг утром через день 20 дней. Напишите об эффективности.
17.02.15 23:33: Вячеслав Владимирович »»»
Надо разобраться в причинах, а так можно лечиться вечно.
Найдите грамотного терапевта.
Комментариев: 14 »»»
язва ДПК с отрицательным результатом на Helicobacter! »»»
05.11.2013 22:34: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Иван | Муж. 25 лет. | Пермь
Эндоскопист выявил бульбит, пилорит и 7 дневную язву луковицы 12ПК в острой стадии (от 1 до 1,5 см), как сказал эндоскопист с высоким риском кровотечения

Я офисный работник. Симптомы: голодные боли, жжение в области кишечника, отдающие в спину (намного выше поясницы).

Сегодня пришли анализы на Helicobacter, точно так же как и 15 месяцев назад (сдавал комплексные анализы для себя, в составе которых также был анализ на Helicobacter ), так и сегодня, - результат ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.

Антибиотики не принимал.

Единственное, что принимаю НОЛЬПАЗУ

Вопрос: отовсюду говорят, что при наличии язвы, и особенно язвы ДПК, обязательно выявляется Helicobacter и назначаются антибиотики. Как же так, язва есть, а бактерия не причем?
05.11.13 22:46: Вячеслав Владимирович »»»
Helicobacter категорически нельзя лечить антибиотиками!То, что происходит с Вами - нужно разбираться очно, так как такие состояния чаще всего квалифицируются как психосоматическими расстройствами и должны лечиться комплексными методиками, совместно врачами: психотерапевтом и гастроэнтерологом.
05.11.13 23:09: Владимир Иванович »»»
Причиной язв может быть не только Helicobacter, но и стресс, медикаменты, сужение сосудов желудка, рефлюкс желчный, наследственность ... Какая из причин у Вас?. Желательно к лечению добавить платифиллин, даларгин, гевискон, вентер. Лечение в стационаре. Физиолечение.
06.11.13 07:19: Дмитрий Вячеславович »»»
Бактерия способствует,но всегда является причиной язвы.Есть другие причины;

1. Нарушение нервных механизмов, регулирующих пищеварение, вследствие отрицательных эмоций, умственного и физического перенапряжения, острых или хронических психических травм, закрытых черепномозговых травм и т.

2. Нарушения гормональных, регулирующих пищеварение механизмов системы гипофиз - надпочечники.

3. Местные трофические нарушения в слизистой двенадцатиперстной кишки.

4. Хронические поражения слизистой оболочки (дуодениты).
06.11.13 10:08: Елена Владимировна »»»
Нет.Есть ЯБ ассоциированная и неассоциированная с НР.У Вас острая аспириновая язва а не язвенная болезнь.
08.11.13 07:35: Ксения Викторовна »»»
Бактерия не единственная причина. Нпвс одна из них. Не стоит ими злоупотреблять.
12.11.13 08:25: Игорь Викторович »»»
Здравствуйте!
Helicobacter больше является одним из предрасполагающих факторов для развития язвы.
Важно комплексное сочетание факторов, кроме Helicobacter - это стресс, нарушения питания, лекарства, раздражающие слизистую желудка (НПВС и др.).
Поэтому лечить язву и другие эрозивно-язвенные заболевания верхнего отдела с помощью психотерапии (у психотерапевтов или психолгов) и лекарствами, снижающими выработку соляной кислоты и отменой НПВС
При ОРЗ для снижения температуры можно принимать парацетамол, который мало влияет на слизистую желудка.
Добра и здоровья вам!
Комментариев: 10 »»»
лечение язвы 12-перстной кишки »»»
29.10.2011 20:51: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Наталья | Жен. 57 лет. | Россия Макарьев
Здравствуйте! Моя мама (57 лет)лежала с обширной язвой 12-перстной кишки в больнице в Ярославле (в хирургии). Во вторник ее выписали оттуда, назначив Омепразол (омитокс). Самочувствие было уже почти нормальным, хотя язва до конца не зарубцевалась. После этого она прошла консультацию гастроэнтеролога в Ярославле, так как у нас нет таких врачей. Врач ей назначила Де-Нол, а также в течение недели Флемоксин Солютаб 2 раза в день и Метронидазол 4 раза в день. До этого мама себя чувствовала удовлетворительно, но после приема этих таблеток у нее постоянная отрыжка кислым, все стоит в горле, облегчение наступает только, когда она очистит желудок. но что это тогда за лечение? Самочувствие тоже не улучшается, говорит, что в больнице лучше себя чувствовала, чем теперь. Хочу спросить совета - что делать: продолжать назначенное лечение, допить еще 4 дня эти назначенные лекарства, несмотря ни на что, или же какие-то таблетки можно заменить или отменить? Состояние мамы ее не устраивает...практически постоянно неприятные ощущения после приема антибиотиков и противовоспалительных таблеток. Будем очень признательны за совет! С уважением, Смирнова Наталья.
30.10.11 17:15: Владимир Иванович »»»
Флемоксин Солютаб и Метронидазол - отменить (непереносимость препаратов). Омепрозол и Де-нол продолжать до полного заживления язвы+ещё 10 дней. Диетпитание !
Комментариев: 11 »»»
Язва ДПК »»»
08.06.2014 01:16: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Елена | Жен. 29 лет. | Украина Одесса
Добрый вечер ! У меня обнаружили язву ДПК еще тем летом , каждую весну и осень хочу на зонт . Диагноз : Грубая деформация луковицы ДПК . Эрозивный бульбит . Как лечить ?
Выписали Эзолонг и Гавискон .
08.06.14 12:36: Елена Владимировна »»»
Сдать кал на хеликобактер.
08.06.14 17:52: Владимир Иванович »»»
Обычно Эзолонга и Гавискона бывает достаточно (+ диетпитание и режим дня).
Комментариев: 10 »»»
Язва ДПК »»»
11.07.2014 23:11: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Елена | Муж. 29 лет. | Украина Одесса
Добрый вечер ! У меня грубая деформация луковицы дпк и эрозивный бульбит ! Сдавала уреазный дыхательный тест , выявили бактерию . Скажите - это все лечится ? Или аперируется .
12.07.14 11:55: Елена Владимировна »»»
Лечится если нет стеноза.
Комментариев: 11 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кантуев Олег Иванович
Константин Валерьевич Головченко
Психиатр
Опрос от 06.12.2014
От чего зависит результат лечения?
От личности и квалификации врача
От качества лекарственных средств
От уровня клиники или лечебного учреждения
От пациента
Затрудняюсь ответить
(в опросе уже участвовали 11616 посетителей)
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0