Нейросонография

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №806916 :: (01.09.2014 20:39) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 34 лет.
Россиия Сургут
Добрый день! Ребенку три с половиной месяца. Кесарево в 37,5.Без осложнений. Сделали нейросонографию: Передние рога боковых желудочков симметричные D3.9мм,S3.6мм
В области тел боковых желудочков симметричные D10.мм, S8,5мм
3й желудочек ширина 2,8мм, глубина 13,3мм
Межполушарная борозда расширена. МПБ4,2мм.
Сосудистые сплетения однородны контуры четкие D6.5мм, S6,8мм
Стволовые структуры в норме. Большая цистерна увеличена 6,6мм.
Остальные показатели не изменены либо в норме.
На основании этого результата заключение: признаки внутричерепной гипертензии, расширенная межполушарная борозда. ГИДРОЦЕФАЛИЯ. Большая цистерна мозга увеличена. Кровоток компенсирован.
Невролог говорит что глубина 13,3 очень большая цифра(норма 5).Чем нам грозит такое заключение? Спасибо!
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Ничем не грозит, скорее всего никакой гидроцефалии нет. Каковы жалобы?
Время создания: 02 Сентября 2014 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Грозит или нет зависит от симптоматики, которую Вы не описали.
Время создания: 03 Сентября 2014 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Татьяна, судя по цифрам есть дилатация (расширение) тел боковых желудочков. Никакой гидроцефалии нет!!!
Какую - либо гипертензию по УЗИ выставлять некорректно.
Время создания: 12 Сентября 2014 07:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!)!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 05 Ноября 2017 13:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала