Нужен совет.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №517313 :: (25.10.2011 19:36) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 38 лет.
Россия Омск
Здравствуйте!
Свой вопрос я задавал урологам на этом сайте, но они все посоветовали обратиться к неврологу. Мне 38 лет. Стал мучить ночной энурез. На данный момент он длится чуть не полгода. И раньше такое было весной и осенью, но не более месяца. Уролог в больнице выписал лекарства, но толку от них абсолютно никакого. Подскажите, можно ли что то сделать в этой довольно дурацкой постыдной ситуации?
С Уважением, Сергей.
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Обратитесь на консультативный прием к врачу-неврологу, а также - к психотерапевту.
Время создания: 25 Октября 2011 23:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Ситуация далеко не дурацкая, и совершенно уж не постыдная. Учитывая возраст, я бы порекомендовал все же начать с посещения психотерапевта, а потом уже к неврологу. Но психотерапевт должен владеть собственно психотерапией, как таковой, а не просто выписывать антидепрессанты. Поищите по знакомым, поспрашивайте рекомендаций, посмотрите отзывы пациентов в интернете. Обязательно такой найдется.
Время создания: 26 Октября 2011 00:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Безусловно прежде всего рекомендована очная консультация психотерапевта, затем невролога.
Время создания: 26 Октября 2011 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Современная схема лечения энуреза, предполагает исключительно комплексный подход. Основной целью лечения, является устранение причины и восстановление/обучение правильным туалетным навыкам. Правильное лечение энуреза, возможно только после установления истинной причины болезни. В тех случаях, когда причиной служит недостаточная зрелость нервной системы и мочевого пузыря, рекомендуется использование ноотропных препаратов, которые восстанавливают нормальный обмен веществ головного мозга. Чаще используются Кортексин и Пантокальцин. В других случаях, когда причиной энуреза является повышенная активность и раздражительность мочевого пузыря, используются лекарства блокирующие избыточную активность мышц мочевого пузыря, тот же Оксибутинин (Дриптан). Дозировка лекарства подбирается индивидуально. Начальный курс лечения составляет 1 месяц. С той же целью может использоваться и препарат Толтеродин (Детрузитол), который лучше переносится и не уступает по эффективности. При обнаружении полиурии (выработка большого количества мочи) - проводят лечение десмопрессином (Минирин) в форме таблеток или спрея (Пресайнекс). В тех случаях, когда причиной энуреза является инфекция мочевых путей, проводят лечение антибиотиками. При недержании мочи - положительные результаты дает и физиотерапия прогревание лобковой области в течение 20-30 - минут парафиновой аппликацией.
Кроме медикаментозного и физиотерапевтического лечения энуреза, требуется и проведение психотерапии (когнитивно-поведенческой терапии или психосуггестивной терапии (клинический гипноз). Психотерапия проводится квалифицированным врачом-психотерапевтом, и должна быть направлена на закрепление в сознании - полезных навыков и освобождение его от опасных комплексов и тревоги, связанных с недержанием мочи.
Время создания: 23 Октября 2019 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала