Нужна ли РЧА АВ пароксизмальная узловая тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №916091 :: (04.05.2016 08:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Alexander
Муж., 36 лет.
Ukraine Nikolaev
Добрый день уважаемые кардиологи!
Часто читаю этот сайт, и он мне очень нравится за понятные и всеобъемлющие ответы специалистов. Писать сам не решался, но вот все же, решил .
Есть проблема следующего характера.
Эпизодически , с примерно интервалом в 1-3 месяца, иногда и пол года, иногда и до 8 месяцев, а иногда и два за месяц, беспокоят приступы АВ пароксизмальной тахикардии. ( был приступ пойман один раз специально вызвал скорую ). Снимаются относительно легко- вагусными пробами, а если точнее: просто задержкой дыхания до 10-12 секунд и под язык что-то вроде гидазепама. Никаких других антиаритмиков не принимаю, хотя что-то бы прикупил на всякий случай для купирования, ибо вне приступа никаких патологий нет по кардиограмме. Ни по Холтеру.
Вопрос такого характера. Хотя мне приступы слава Богу особо жить не мешают, но все же, насколько есть смысл уже идти на РЧА, частота то не раз в год. Но я читал этот сайт - кто как говорит с врачей. Кто говорит , если приступы жить не мешают , можно и подождать, кто говорит , что от них есть риск определенный ...
А также, что кроме гидазепама можно купить в аптеке, чтоб было в аварийном варианте(много езжу). Выгусные пробы это хорошо, но спокойнее если что-то еще есть. Спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Особой необходимости в РЧА я не вижу. А из лекарств на всякий случай можно носить с собой АНАПРИЛИН или МЕТОПРОЛОЛ.
Время создания: 04 Мая 2016 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Т.к. эта аритмия доброкачественная, то делать или нет - решать Вам только.
Если не мешают, можно и не делать.
Время создания: 04 Мая 2016 13:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Alexander 04.05.2016 13:41
Понял, огромное Спасибо.
Читал где-то на сайте о Ритмонорме как « аварийный вариант»,
Он тоже может использоваться ?
   
Можно, если порекомендует лечащий врач.
Смысла большого не вижу, если вагусные пробы хорошо работают.
   
Можно использовать, но с менее предсказуемым результатом.
   
Alexander 04.05.2016 14:55
Понял, спасибо Эдуард Романович!
Имеется ввиду вероятность упаси Бог другого вида аритмии при экстренном купировании Ритмонормом или просто я сниму также вагусными приемами , как и ранее раз в сезон, без воздействия препарата? Я просто начитался о проаритмогенных эффектах...если он не опасен конечно.
   
Если вдруг будет другой вид аритмии, тогда и другой разговор и будет. Какой смысл обсуждать то, чего нет.
Именно из-за возможных проаритмогенных действий мы не прибегаем к рутинному назначению пропафенона, когда можно обойтись иными способами лечения.
   
Павел 04.05.2016 20:01
Добрый вечер! А как проявляется ваша тахикардия?
   
Alexander 05.05.2016 07:49
Понял, спасибо. Значит нужен просто « аварийный вариант». Профилактически не принимаю.
Как проявляется? Да как все эти АВ по описанию.
Внезапное начало , иногда утром , и задержка дыхания- все обрывает приступ . Частота от 1 в месяц до 2 в год.
В остальном , судя по Холтеру и прочим проверках нарушений нет.