Нужно ли лечение? (прилагаю результаты анализа на дисбактериоз и копрограмму)

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №718560 :: (06.08.2013 23:48) :: Ответов: 8; Комментариев: 17
one2
Муж., 28 лет.
Россия Moscow
Сдал анализ на дисбактериоз и копрограмму.

Уважаемые специалисты, нужна Ваша оценка - все ли в порядке? Что-то нужно делать?

Копрограмма
http://goo.gl/iPaEwh
http://goo.gl/GzGEyK

Дисбактериоз
http://goo.gl/LTxHKo
http://goo.gl/kioGuC
http://goo.gl/ZMNA4R
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
На дисбаткериоз сдаётся кал из тонкой кишки или водородный дыхательный тест.
Время создания: 07 Августа 2013 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Плюс к ответу Елены Владимировны.Дисбактериоз, это не отдельное заболевание, а симптом, показатель того, что существует какая-либо проблема с желудочно-кишечным трактом.Для того, чтобы можно было бы хотя бы примерно определить, что с Вами происходит, необходимо услышать Ваши жалобы на состояние здоровья.Дисбактериоз, как симптом, не требует отдельного лечения, бактерии в ЖКТ восстанавливаются самостоятельно, при правильном лечении основного заболевания, и 100% при этом категорически запрещено принимать антибиотики.Опишите всю проблему, со своими жалобами. Чем полнее будет описание, тем качественнее будет наша консультация.
Время создания: 07 Августа 2013 11:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Анализы не показательны
Время создания: 07 Августа 2013 20:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Лечится не анализ,а конкретное состояние-с жалобами,клиникой,данными всех обследований.Такие анализы не имеют значения для лечения.
Время создания: 08 Августа 2013 20:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
По анализу кала - признаки застоя в желчном пузыре.
Выявлен дисбактериоз легкой степени. Напишите про состояние кишечника: боли, запор или понос, вздутие, урчание, усиленное газовыделение. и о возможных причинах дисбактериоза (перенесённая инфекция, медикаменты, антибиотики, гормональные препараты, "химия" на работе и дома, алкоголь...).
Время создания: 09 Августа 2013 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте!


Дисбактериоз – бредовый миф. Нет такой болезни, нет такого диагноза, нет такого симптома и синдрома!

Кал в тонкой кишке не существует, дыхательный тест и анализ содержимого тонкой кишки выполняются на другое состояние принципиально отличное от дисбактериоза – СИБР. По анализу кала выявить признаки застоя в желчном пузыре физически невозможно!


Опус о дисбактериозе читайте здесь.


В Вашей копрограмме норма, анализ на дисбактериоз полная бессмыслица, зря Вы его сдавали.
А жалобы надо истолковать на очном приеме. Скорее всего, проблема функциональная по типу СРК или неязвенной диспепсии.
Время создания: 16 Августа 2013 09:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Юлия. семейный врач
семейный врач
В анализах ничего особенного. Опишите детально жалобы.
Время создания: 16 Августа 2013 21:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
one2 07.08.2013 00:26
Копрограмму сдавал без какой-либо подготовки. В инете пишут, чтобы копрограмма была информативной, нужно 2 недели соблюдать диету специальную, например Диета Певзнеру. Это правда?
   
Как можно оценить анализ,который не имеет клинического значения?
   
one2 08.08.2013 11:39
Что описать, какие элементы «клинической картины»?

Боли в кишечники при нажатии, часто стул ближе к желто-оранжевому цвету, чем к коричневому. Часто кашецеобразный, реже жидкий.

Частые себорейные дерматиты на бровях, голове, лице, ушах.
   
one2 08.08.2013 21:28
Елена Владимировна и остальные уважаемые врачи. Прошу вас писать конструктивно, а не задавать риторических вопросов. Что мне с этим нужно сделать? Какие детали мне вам написать, чтобы вы смогли пояснить стоит ли мне беспокоиться как-то относительно этого симптома?

Также поясню: ссылки вида http://goo.gl/iPaEwh нужно скопировать поштучно и открыть в отдельной вкладке браузера - это фото анализов.
   
Проходите ФКС,ФГДС,УЗИ бр пол,биохимию,кал на я/г.
   
one2 09.08.2013 21:30
ФГДС - хронический гастрит, яг нет, УЗИ бр пол в норме, узи функции поджелудочной железы не делал.
Печень на 1 см выступает из под ребер, но врач УЗИ сказал, что это может быть связано с быстрым ростом периода подросткового возраста.
   
Чем лечились?
   
one2 17.08.2013 11:09
Жалобы: иногда не с сильные боли в кишечнике, повышенное газовыделение, чаще чем у других людей бывают поносы. Половина дефикаций - не оформленные или не полностью оформленные.

Лечился так:

1. Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/


3. де нол по 2 таб х 2 раза в день за 1 час до еды - 2 недели
2. ультоп по 20 мг х 2 раза в день за 20 мин до еды - 2 недели
4. энтерофурил 200 мг х 4 раза после еды 7 дней, затем энтерол 2 недели

Владимир Иванович и Александр Юрьевич, может вы вызовите друг друга на дуэль? Потому что нам (не специалистам) совершенно не возможно разобраться в вашем холиваре кто прав кто виноват.
   
Нет никакого ХОЛИВАРА. Нет предмета для обсуждения. Нет дисбактериоза.

Дисбаланс микробный бывает в разных местах. Но то, что именуют в наших пенатах дисбактериозом - миф.
   
Не написали о возможных причинах дисбактериоза, Колоноскопию. Это важно.
Как назвать - дисбактериоз или Дисбаланс микробный в разных местах - не важно. Надо к этому относиться с вниманием и, при возможности, "Дисбаланс микробный" устранять.
   
one2 24.08.2013 20:04
причину дисбактериоза точно не знаю, он уже много лет. антибиотики пил, инфекции были, был СРК около 1,5лет назад

Колоноскопию не делал. Надо?
   
Надо. Только при нормальной колоноскопии можно поставить диагноз СРК.
   
Сдать кальпротектин,эластазу 1 кала,а/т к целиакии.
Тримедат 200мг-3раза(1мес),линекс 2капс-3раза(1мес).
   
one2 24.08.2013 20:10
Скажите, а зачем Тримедат? и что значит «а/т»?
   
Про тримедат почитайте анотацю.а/т-антитела.
   
one2 02.09.2013 11:55
Нужно сдать анализ на IgA-антитела к глиадину или что-то другое?
   
Нет.К глиадину уже давно потеряли актуальность.А/т к эндомизию и тканевой трансглютаминазе.