Обследование после выкидиша

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №627651 :: (16.10.2012 08:50) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Наталья
Жен., 36 лет.
Россия Псков
Здравствуйте, после 2 выкидыша на ранних сроках прохожу полное обследование. Эндокринолог по этим данным не может поставить диагноз и назначить лечения, требует пересдать гормоны. Необходимо ли это? Из общих симптомом могу отметить выпадение волос.
Протокол УЗИ щитовидной железы:
Правая доля размеры 49х17х16, объём 6,38 см3, контур четкий, ровный, эхоструктура: однородная; эхогенность: обычная; образования не определяются.
Левая доля: размеры 52х18х15, объём 6,73 см3, контур четкий, ровный, эхоструктура: однородная; эхогенность: обычная; образования в верхнем полюсе по заднему контуру жидкостное включение 6х4 мм.
Общий объём: 13,11 см3; региональные лимфоузлы не лоцируются; перешеек:3; структура перешейка: однородная.
Анализы по гормонам:
Т4 своб. 27,8 (норма 10-24 пмол/л)
ТТГ – 0,8 (0,32-5,2 мМЕ/л)
Антитела к тиреопероксидазе – 20 (<50 МЕ/мл)
Может ли эти нарушения с щитовидкой быть причиной невынашивания?
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Уважаемая Наталья! Данное изолированное повышение Т4 не является патологией, поскольку ТТГ в норме - это более точный и надежный показатель работы щитовидной железы. А он у Вас в норме и совсем не препятствует беременности. Незначительное повышение тироксина (Т4) могло быть связано с другими причинами (наличие недавней беременности, прием гормональных препаратов, может быть и у здоровых людей). Необходимость в проверке Т4св. возникает лишь при изменении ТТГ. Раз ТТГ в норме, то никакие обследования больше не нужны. Причин невынашивания много, и в данном случае это не связано с ЩЖ. Киста 6 мм не нуждается в лечении, только контроль УЗИ 1 раз в год.
Время создания: 16 Октября 2012 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени
Время создания: 24 Сентября 2021 20:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 17.10.2012 09:13
Огромное спасибо, Лариса за ответ. Что касается других причин невынашивания - я проверилась полностью на скрытые инфекции (отсутствуют), по гинекологии (в норме), сдела даже УЗИ брошной полости (в норме). Видимо проблема в муже, ему назначена спермограмма - упирается не пойду и всё, не смогу сдать. Да, забыла сказать у нас есть совместный сын 11 лет.
   
Ситуация могла измениться даже за 1 год, не то что за 11 лет, поэтому спермограмма обязательна. Многие мужчины бояться сделать ее, но после 1 го раза убеждаются, что ничего там страшного нет. А что с консультацией генетика?
   
Наталья 17.10.2012 10:53
В нашем городе генетика нет, если врач назначит - будет искать либо в соседней Белоруссии, либо рассматривать вопрос о поездке в Санкт-Петербург.