очень низкий пульс

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №515323 :: (19.10.2011 20:58) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Александр Литвинец
Муж., 45 лет.
Украина Киев
Уважаемый Эдуард Романович!Спасибо за Ваш ответ http://www.consmed.ru/kardiolog/view/515120/ .Моя жена Вам писала сегодня о моих проблемах с низким пульсом 33 уд/мин.Хочу еще добавить заключения,которое мне ставили врачи в разных клиниках,так как предоставить все копии нет возможности из-за их большого количества.Итак-Регистрация ЭКГ производилась по отведениям V3 mod.V5mod, IImod. В процессе мониторирования обнаружено QRS комплексов 40278 со средней ЧСС 33. Максимальная ЧСС 107 (18 апреля 2011г. 20:56). Минимальная ЧСС 25 (19 апреля 2011г. 7:27). Біло обнаружено 97 єпизодов брадикардии. Собітий «Пауза 1» не обнаружено. Обнаружено собітий «Пауза 2» 8748, наибольшая длительность 4125мс (19 апреля 2011г. 3:04:13). (Пауза 2 RR>=2.00сек). Найдено вентикулярных комплексов 42 (0.1%), в том числе изолированных вентикулярных комплексов 40. Обнаружено вентикулярных пар:1, пара с наименьшим RR 3148мс (19 апреля 2011г. 2:54:21). Вентикулярных пробежек не обнаружено. Эпизодов вентикуляярной тахикардии не найдено. Супервентикулярных комплексов не обнаружено. Синдром Фредерика.
Эхокардиограмма: Умеренное уплотнение стенок АО. Рассширение полостей сердца, осбенно ЛП и ПП, умеренное уплотнение ЗСЛЖ и МЖП. Утончение МПП в области овального окана с аневризматическим выпячиванием ее в полость ПП. Достоверного межпредсердечного потока не визуализовано. Сокращенность миокарда - достаточная. Незначительное повышение давления в ЛА - около 35мм рт.ст. Анализ на гормоны - в норме. Можно ли мне не ставить кардиостимулятор? Опасно ли такое состяние? Возможна ли внезапная остановка сердца при таком диагнозе? Большое спасибо Вам за внимание ко мне! Жду Ваш ответ.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Александр!
Сочетание мерцательной аритмии с полной атрио-вентрикулярной блокадой (синдром Фредерика) с такими большими паузами между отдельными желудочковыми сокращениями представляется заболеванием достаточно серьезным. Я считаю, что производить кардиоверсию нет смысла. А установить ЭКС - электрокардиостимулятор - нужно. Именно это предупредит возможность внезапной остановки сердца. И оттягивать это решение я бы не советовал. Успеха Вам!
Время создания: 20 Октября 2011 03:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала