Онкомаркер са 72-4

«Онкология / Онколог»

Вопрос №494462 :: (17.08.2011 19:06) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Светлана
Жен., 46 лет.
Санкт-Петербург
Сдала анализы на онкомаркеры:сеа( реа) 0,398 нг/мл, N- до3,4; са 72-4 - 13,04ед/мл, при N-6,9; cа 19-9 - 6,12ед/ мл при N-27. При колоноскопии выявлен дивертикулез сигм.кишки без дивертикулита, пат образований нет. Лет 10 назад выявлены полипы в желчном пузыре множественные, но в динамике почти при ежегодном узи( послед 5 лет) динамики роста нет, фгс делала около 4 лет назад - гастрит, мелкокистозн мастопатия( ежегодн узи) без отр динамики. Обязательно ли делать сейчас фгс( уж очень долго плохо было после предыдущей) и обязательно ли удалять желчный пузырь без роста полипов? Или наблюдать за динамикой са 72-4
через 2-3 мес?
Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии
руководитель центра хирургии и онкологии
Если плохо переносите гастроскопию-сделайте рентгеноскопию, это возможно. Что касается удаления желчного пузыря-какие размеры полипов? Как их много?
Время создания: 18 Августа 2011 06:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Множественные полипы - показание к холецистэктомии
Время создания: 18 Августа 2011 11:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Илюшин Андрей Леонидович. врач-онколог
врач-онколог
Конечно необходимо выполнить гастроскопию, тем более, что СА 72-4 повышен. Полипы также лучше удалить, поскольку озлакочествиться они могут в любой момент.
Время создания: 18 Августа 2011 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
К. врач
врач
Гастроскопия обязательна. Холецистэктомию лучше сделать.
Время создания: 18 Августа 2011 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Оксана Анатольевна Соколова. хирург, онколог,кмн, и.о. зав. отделением онкологии
хирург, онколог,кмн, и.о. зав. отделением онкологии
Cогласна с Андреем Викторовичем. Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) Вам, безусловно, показана. Тут ждать не стоит. Дивертикулы толстой кишки могут быть наблюдаемы, но колоноскопия раз в год обязательна.
Время создания: 19 Августа 2011 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Светлана 18.08.2011 23:38
Продолжение вопроса. Полипы в желч пузыре мелкие: 0,4; 0,6; 0,3; 0,7,их около 5-8. Завтра иду на фгс+ сдам развернутый ан крови+ биохим+ са125,Афп,scc, повторю са 72-4. Затем сделаю комплексное узи ( брюшной пол, орг мал таза, мол жел, щит жел, почки). Надеюсь, после этого можно будет сделать какие- то выводы
   
Такие полипы лучше удалять. Но рекомендую вначале сделать МРТ-холангиографию, так как УЗИ часто ошибается в размере полипов.