Операция и тромбоэмболия

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №1035205 :: (22.12.2018 22:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Настя
Муж., 25 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте,3 месяца назад обнаружили тромбоэмболия легочных артерий,понимаю ксорелту.Но внезапно начались приступы из-за камней в желчном пузыре,приступы начали повторяться все чаще.Говорят только удалять камни операционно.Ведь во время операции может начаться кровотечение?Как быть?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Отказ от операции смертельноопасен. У Вас нет !
Время создания: 23 Декабря 2018 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Вне всякого сомнения однозначно можно говорить о том, что требуется оперативное лечение по поводу ЖКБ. После проведения полноценного обследования проводится предоперационная подготовка с последующим оперативным лечением.
Время создания: 23 Декабря 2018 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Настя, хирурги знают как быть в данной ситуации, самой не нужно разбираться в этом вопросе 
Время создания: 23 Декабря 2018 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Настя 23.12.2018 11:20
а как быть,с тромбоэмболией?говорят что перед операцией надо ксорелту отменять за несколько месяцев
   
Тромбоэмболия - это острое состояние. Если пациент выжил, то проводится диагностический поиск источника тромбоза, и далее проводятся консервативные мероприятия для купирования этого источника. А пожизненный приём Ксарелто - это не выход.
И что говорит Ваш кардиолог? Какая динамика по ЭКГ? Каков источник непосредственно у Вас?
   
(Гость) Настя 25.12.2018 13:14
Источник не находят,обследование не показало что откуда то оторвался тромб и попал в легкие.Они говорят что 50%от ног отрываясь попадают,а остальные 50% сами образуются.На ногах нет,сердце проверяли тоже все хорошо.Сонные артерии проверяли и там все в порядке.Тут и ко всему и камни добавились
   
В этой ситуации необходимо полноценное обследование у гематолога.