Операция или лечение?

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №268950 :: (30.04.2010 12:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Татьяна
Жен., 42 лет.
Россия Магадан
Здравствуйте, меня зовут Татьяна (1968), живу в г. Магадане. Второй месяц нахожусь в больнице диагноз при направлении: остеохондроз. Снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5, L5-S1. Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел смежных позвонков.Массивная циркулярная протрузия диска L4-L5 до 6 мм, больше справа, с компрессией дурального мешка, правого корешка и выраженной гипертрофией желтых связок до 7 мм. Сагитальный размер позвоночного канала на жтом уровне 10 мм. Циркулярная протрузия диска L5-S1до 8 мм. Компрессия дурального мешка. Гипетрофия желдых связок до 8 мм. Сагитальный размер канала на этом уровне 9 мм. Умеренно выраженные признаки артроза дугоотростчатых суставов.
Пожалуйста ,порекомендуйте, что делать в данном состоянии . Сейчас заканчиваю проходить курс физиолечения с карипазимом результаты практически нулевынулевые , боль не проходит
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Карипазин и не поможет. Необходимо знать Ваши жалобы для определения тактики.
Время создания: 30 Апреля 2010 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Карипазим точно не поможет. Для определения показаний к операции необходимо знать Ваши жалобы и эффект от консервативного лечения.
Время создания: 01 Мая 2010 13:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 10.05.2010 14:49
Жалобы:сохраняется боль в поясничной,ягодичной областях,икроножной мышце, правая нога практически не действует, спина до конца не разгибается,ограничения в движении.
Консервативное лечение состояло в трамадоле,трентале,фенозепаме, эуфиллине, мидокаме, актовегине, массаже и ЛФК, а также эл.форез с карипазимом,эффект от него лишь в том,что спина немного разогнулась.В данный момент назначено лечение: маннит,трентал,кифокам,актовегин,но и это не помогает.Может Вы что-нибудь посоветуете?
   
Вам нужно хирургическое лечение
   
Татьяна 10.05.2010 15:09
То есть все таки операция?если она то какая операция будет с более благоприятным исходом?
   
Скорее всего удаление грыжи диска L5-S1. Нужно смотерть неврологические сиптомы. Обычно эти операции не вызывают трудностей у хирргов и проходят без осложнений..