операция при грудном вскармливании

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №434900 :: (03.04.2011 23:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 2

ЕЛЕНА
Жен., 40 лет.
Россия Ярославль

Скажите пожайлуста, почему не рекомендуется делать операцию при лактации?По данным УЗИ ситуация не ухудшилась,но в общем болезненность ног все больше наростает,в состоянии покоя все нормально а при ходьбе возникает боль от расположения тромба по ходу вены до середины бедра,в икрах появилась боль,и визуально вен стали больше выпирать.Помогите советом как не затягивать с болезнью и при этом хотелось все таки сохранить грудное кормление.

Сосудистый хирург, флеболог

Здравствуйте, Елена.
Во время лактации плановое (не экстренное) оперативное лечение не проводится т.к. может нарушится процесс лактации, в связи с применением некоторых препаратов, а так же некоторые препараты могут попасть с молоком матери ребенку.
Вы толком не описали Вашу проблему. Опишите, что и когда с Вами случилось, как выглядит проблема сейчас, какие обследования проводились и их результаты???

Не хотелось бы давать Вам советы основанные на догадках и предположения.
Считаю, что Вам необходима очная консультация сосудистого хирурга.
Пишите. С Уважением.

Время создания: 04 Апреля 2011 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара

Андрей Викторович Красильников

Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара

Елена, совместить грудное вскармливание с операцией Вам не удастся. Ваш тромбофлебит сейчас уже не представляет опасности, хотя если он будет "восходить" к паховой области, то потребуется экстренная операция - кроссэктомия (перевязка вены). Проконсультируйтесь с флебологом и выполните контрольный дуплекс. Если всё на прежнем уровне, то нужно носить трикотаж II класса до окончания лактации и затем в плановом порядке оперироваться. Второй вариант - прервать вскармливание и готовиться к операции.

Время создания: 04 Апреля 2011 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Елена 04.04.2011 14:26

Уважаемый доктор,моя история такова:Через 2 недели после родов(роды 15 февраля 2011г) на обоих ногах в области коленных суставов образовались тромбы,покраснение и болезненость.На приеме у флеболога ВБВ,ХВН2ст,осл-е варикотромбофлебит участка БПВна уровне коленного сустава обоих сторон.Назначено лечение:Фраксипарин 0,3 1 р/сут-14 дней,Эластическая компрессия круглосуточно,Диклофенак -5 дней в свечах,Лиотон и Фастум гель в чередовании,холод.Все рекомендации врача выполнила,повторила УЗИ:правая нога:в н/3 бедра ствол с варикозной трансформацией,остиальный клапан несостоятельный,в просвете неоднородные изоэхогенные массы практически окклюзирующие просвет на протяжении 4 см .Левая нога: ствол н/3 бедра рассыпного типа с варикозной трансформацией,остиальный клапан не сосотоятельный,по задне_медиальной поверхности на уровне колена локальное расширение одной из ветвей ствола с наличием изохогенных масс в просвете с окклюзией,на голени несостоятельный перфорант Коккет-3,по задней поверхностив ср/3 бедра определяется непрямой мышечный перфорант связанный с рассширенным варикозно трансформированным фрагментом подкожной вены.Просвет глубоких вен не расширен,эхонегативен,признаков клапаннойнедостаточности не выявленно.Сейчас беспокоит боль по ходу вен,от тромба и до середины бедра,где хороша видна сама вена,а так же боль в икрах которая к вечеру уходит на пятки,но только при ходьбе,при отдыхе все проходит(имею сколиоз грудного отдела и во время беременности и сейчас после родов беспокоит боль в поясничном отделе).Сейчас после родов прошло 7 недель,решаю может все таки провести плановую операцию,именно сейчас,не затягивать ???Жду вашего совета ,заранее спасибо.

Юрков Максим Михайлович 04.04.2011 19:40

Елена, Ваш тромбофлебит УЖЕ ИМЕЕ ВОСХОДЯЩИЙ ХАРАКТЕР (ОТ УРОВНЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА ДО СЕРЕДИНЫ БЕДРА)! ПРИМИТЕ ВО ВНИМАНИЕ, ЧТО ВИДИМАЯ ГРАНИЦА ВОСПАЛЕНИЯ (ПОКРАСНЕНИЕ И БОЛЕЗНЕННОСТЬ) ВСЕГДА НИЖЕ РЕАЛЬНОГО УРОВНЯ ТРОМБОЗА! Т.Е. НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ, ЧТО ВОСПАЛЕНИЕ УЖЕ НА УРОВНЕ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ БЕДРА. ВОСХОДЯЩИЙ ХАРАКТЕР И ВОСПАЛЕНИЕ НА УРОВНЕ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ БЕДРА - ЭТО ПРЯМОЕ ПОКАЗАНИЕ К ЭКСТРЕННОМУ ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ (ПЕРЕВЯЗКИ БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ В ОБЛАСТИ УСТЬЯ (МЕСТО ВПАДЕНИЯ В ГЛУБОКУЮ ВЕНОЗНУЮ СИСТЕМУ)). ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ: ПРЕДУПРЕДИТЬ ПЕРЕХОД ТРОМБОЗА НА ГЛУБОКУЮ ВЕНОЗНУЮ СИСТЕМУ И ДРУГИЕ НЕ МЕНЕЕ ГРОЗНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВОСХОДЯЩЕГО ТРОМБОФЛЕБИТА БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ. ОПЕРАЦИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ (НА ЛАКТАЦИЮ НЕ ПОВЛИЯЕТ). ПОЗЖЕ, В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ, МОЖНО БУДЕТ ЗАНЯТЬСЯ УДАЛЕНИЕМ ВАРИКОЗНО-ИЗМЕНЕННОГО СТВОЛА БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ И ЕЕ ПРИТОКОВ.
ОБРАТИТЕСЬ К ВАШЕМУ СОСУДИСТОМУ ХИРУРГУ ИЛИ ФЛЕБОЛОГУ.
С УВАЖЕНИЕМ.

Полная версия страницы »»»