Операция, вырезание анальной трещины

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №864506 :: (20.07.2015 22:48) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Артур
Муж., 28 лет.
Германия Берлин
Добрый день. Три месяца назад мне сделали операцию по иссчению анальной трещины. Прошло три месяца а рана еще не зажила. Болит и кровь идет при опорожнении. Врач сказал, ничего не делать: ни ставить ректальный свечи , ни сидячие ванночки НИЧЕГО. Со временем само заживет. Но как долго? Неужели на самом деле ничего не делать для ускорения процесса лечения?
Если эта информация поможет в выборе лечения для меня, у меня хронический язвенный колит, на данный момент в состоянии ремиссии.
Спасибо большое.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Комплексная терапия а альной трещиы включает в себя:  1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее, см.ниже); 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или  http://directly-from-israel.ru/4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);  Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.  Питание при анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для преду
Время создания: 21 Июля 2015 13:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. На фоне НЯК раны заживают плохо.
2. лечение гигиена промежности, обработка раны Бетадином
3. Мукофальк 5 грамм в день+ свечи Салофальк по 0,5 2 раза в день- 3 недели
Время создания: 21 Июля 2015 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
После иссечения анальной трещины проведение курса консервативной терапии ОБЯЗАТЕЛЬНО. Её объём хоть и схож по составу с предоперационной подготовкой, но отличается по кратности и дозировке. Спустя 3 месяца после операции всё должно уже зажить и человек совершенно здоров.
Время создания: 21 Июля 2015 14:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Артур, доброго времени суток.  В определенном проценте случаев в месте иссечения трещины формируется хроническая незаживающая рана. При неэффективности консервативной терапии необходимо обсуждение возможности проведения повторный операции  с пластикой анального канала. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 22 Июля 2015 02:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала