Остеосинтез бедра

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №1020392 :: (05.07.2018 14:31) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Давид
Муж., 30 лет.
Россия Владикавказ
Здравствуйте!Прошу вашего совета и консультации.Заранее благодарен.В мае 2017 года,в результате ДТП,получил оскольчатый перелом нижней трети бедра,со смещением отломков.Проведена операция Остеосинтез бедра,через коленный сустав установили в костный канал штифт.Сейчас этот штифт напополам поломался в кости,в месте старого перелома,и опять сместил отломки.Что бы вы посоветовали делать в моем случае.Удаление поломанного стержня однозначно,а следом снова нужно устанавливать штифт,или же каким то другим способом?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если говорить в общем, то в данной ситуации накостный остеосинтез (пластина) предпочтительнее, чем повторный интрамедуллярный остеосинтез. Точнее можно сказать только после ознакомления с контрольными снимками.
Время создания: 05 Июля 2018 20:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Удвлении ие металлич свой конструкции и наложенным ие аппарата Илизароваили повторный металлоостеочинтез
Время создания: 06 Июля 2018 10:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
снимки выложите
Время создания: 07 Июля 2018 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Давид 06.07.2018 00:17
Спасибо вам за ответ.Но все равно не могу понять почему мой врач всё таки опять настаивает именно на штифте?!Я так понимаю восстановительный процесс после повторной операции булат сложнее?
   
Без ознакомления с контрольными снимками объяснить необходимость интрамедуллярного остеосинтеза я не могу. Если доктор настаивает - значит на то у него есть основания и этот вопрос необходимо задавать именно ему.
   
(Гость) Давид 06.07.2018 09:12
Вот контрольный снимок https://a.radikal.ru/a13/1807/91/b2ae977ef3e2.jpg
   
Опираясь на представленный снимок, моё мнение - накостный остеосинтез.
   
(Гость) Давид 07.07.2018 18:39
А есть ли какие нибудь минусы в повторном введении в костный канал штифта?Насколько правды в том,что путём накостного остеосинтеза т.е. пластины,увеличивается риск развития ложного сустава,сравнительно со штифтом?!Заранее спасибо