Острый парапроктит на 38-ой неделе беременности

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1092839 :: (08.08.2021 12:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Пупсик
Жен., 27 лет.
Россия Дудинка
Здравствуйте, идёт 38-ая неделя беременности, роды вторые, совсем скоро уже рожать, но тут проблема появилась, назревает острый парапроктит, у меня два года назад он был, делали операцию, в скрывали чистили, тогда ребёнку моему было 5 месяцев, но сейчас совсем другая ситуация, ребёнок со мной в животике.
Ходила в приёмный покой хирургии, хирург сказал 2 дня поделать ванночки маргонцовкой, проставить свечи пастеризан, воспаление либо уйдёт, если нет то будет операция. Хотелось бы понять каковы риски операции по удалению парапроктита для ребёнка, и вообще возможна ли операция на таком сроке?
Может есть какой-то способ дотерпеть до родов и уже после родов ложиться на операцию?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Острый парапроктит заканчивается формированием либо полного или неполного свища прямой кишки.
Надеяться, что " в скрывали чистили", и все прошло не приходится. Всегда делается УЗИ анального канала (МРТ), определяется сложность свища и планируется плановая радикальная операция.
2. На фоне беременности хронический парапроктит обострился, дальше будет нагноение интоксикация организма.
3. операция по поводу гнойного парапроктита всегда экстренная несмотря на беременность. Нужно обращаться к специалисты определять характер лечения. Дотерпеть не получиться, способов нет. Если есть гнойник его вскрывают, ставят мягкий дренаж Сетон и формирут полный свищ, через 6-8 месяцев после родов плановая операция.
Время создания: 08 Августа 2021 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Острый парапроктит — экстренная ситуация и требует экстренного оперативного лечения по жизненным показаниям. В противном случае крайне высок риск расзвития сепсиса, особенно при ишиоректальной форме парапроктита.
Время создания: 09 Августа 2021 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Твердовский М. 08.08.2021 21:18
Уважаемый Евгений Алексеевич! Вопрос от человечка с хр.парапроктитом,который 7 год несёт в себе эту заразу.Правильно ли я Вас понимаю,что перед радикальной операцией перед исеченимем свищевого хода,мне предстоит достаточно безболезненная процедура,типа,мрт или узи,и не нужно будет делать колоноскопию?
   
1. Свищи прямой кишки имеют разную степень тяжести, а следовательно разные вида операции, а не только иссечение свища. Кстати для такой операции есть ограниченные показания.
2. Без МРТ (УЗИ) или и того и другого в настоящее время оперировать нельзя.
3. колоноскопия проводится ля исключения сопутствующей патологии болезнь КРОНА, НЯК, полипы и опухоли толстой кишки.
   
(Гость) Пупсик 10.08.2021 19:36
Спасибо, 08.08 был прорыв гнойника, сейчас всё хорошо, долечиваю рану ванночками и прикладываю Салфетки с левомеколем, после родов буду проходить обследование и займусь в плотную лечением если это потребуется🙏
   
(Гость) vvvv 11.06.2023 23:04
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD