отмена препарата

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1068940 :: (08.04.2020 20:49) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Anna
Жен., 38 лет.
Россия Москва
Добрый день принимаю антидепрессанты в течение 3 лет с переодичностью, сейчас на протяжении 6 мес пью золофт 0,25 в день,
выпадают волосы
подскажите какие гармоны стоит сдать
и через какое время после отмены препарата волосы перестанут выпадать
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Для начала нужно выяснить причину выпадения волос, посетив эндокринолога и дерматолога.
Время создания: 08 Апреля 2020 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!!
Это последствия гормонального нарушения, и в первую очередь по пролактину. Помимо этого необходимо проверить гемоглобин, сывороточное железо, ферритин, то есть исключить анемию и железодефицит, проверить гормон ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза) - если он повышен или понижен, то это часто ведет к выпадению волос. Кстати, повышение ТТГ часто сопровождается повышением пролактина, так что вам следует сделать исследование ТТГ, очно обратившись к эндокринологу. Также стоит посетить врача-трихолога и пройти фототрихограмму, это поможет выяснить более точную причину выпадения волос.
Время создания: 08 Апреля 2020 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Анна.
ВСЕ гормоны , какие сможете сдать - пригодятся!
Если какие то результаты УЖЕ есть , то выложите их фото (ФИО моно замазать)
Но особенно гормоны половые и гормоны щ.ж.
На голове у человека растёт до 160.000 волос и выпадение до 150 волосинок в день считается НОРМОЙ.

Не проведено двойных слепых клинических рандомизированнных плацебо-контролируемых исследований по этому поводу . Поэтому причина может быть в самом заболевании (настроении) , а не в лекарствах. Производители НЕ пишут о таких побочках, но форумы пестрят информацией о том , что лекарства от депрессии и стабилизации настроения, могут вызывать выпадение волос:
пароксетин гидрохлорид (паксил)
сертралин (золофт)
протриптилин (вивактил)
амитриптилин (элавил)
флуоксетин (прозак)
Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ "САМОГИПНОЗ" глава "Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?" РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.

А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY


Анна, напишите пожалуйста: КАК Вам помог приём Золофта (или др. антидепресснтов)?
Время создания: 08 Апреля 2020 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
начните с посещения эндокринолога, который назначит анализ на гормоны после очного обследования, также необходимо посетить врача-трихолога.
Время создания: 08 Апреля 2020 22:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Сдайте анализ крови на ТТГ, Т4св, пролактин.
Время создания: 09 Апреля 2020 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала