Отсутствие мыслей в голове

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №999453 :: (28.12.2017 15:57) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Александр
Муж., 23 лет.
Санкт-Петербург
Вкратце опишу ситуацию: В 2016 году, в 22 года добровольно поступил в отделение неврозов психиатарической больницы №7 им. Академика Павлова в связи с тяжёлой депрессией. Врач-психиатр, ни с кем не сговариваясь, сражу же при первой беседе поставил диагноз «шизотипическое личностное расстройство». Было назначено лечение: Флюанксол, Триттико. В дальнейшем, Флюанксол сменился на Трифтазин, а затем на Кетилепт. Триттико сменили сначала на Венлаксор, а затем на Анафранил. Отлежав 2 месяца в отделении неврозов, меня перевели на дневной стационар со следующей схемой: Кветиапин, Анафранил. Точные дозировки, к сожалению, вспомнить уже не смогу.
На дневном стационаре мне убрали Кветиапин, заменив его Эглонилом, а антидепрессант Анафранил заменили Клофранилом, но, в силу сильных побочных эффектов, таких как тахикардия и обильное потоотделение, Клофранил заменили на Миртазапин (45мг/сут). Итак, на сегодняшний день, я принимаю: Миртазапин (45мг/сут), транквилизатор Буспирон (Спитомин), для купирования панических атак. Нейролептик не принимаю.

Что меня беспокоит на данный момент: не так давно я обнаружил, что у меня отсутствует мыслительный процесс. Его в принципе нет. Ощущение пустой головы, ощущение какого-то отупения, нет внутреннего монолога, голова думает только визуальными образами. Могу читать книги, но очень тяжело въезжать в смысл. При попытке пересказать себе, что происходило на предыдущих 10-и страницах романа, моя голова напрочь отказывается работать. Так же наблюдаются нарушения памяти. Скажите, пожалуйста, может ли данное расстройство интеллектуальной сферы быть побочным эффектом моего заболевания? Есть ли какие-нибудь препараты, нормализующие процесс мышления? Возможно, какие-нибудь активирующие нейролептики, например, Солиан или Арипипразол? Буду очень рад ответу. Спасибо.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Время создания: 28 Декабря 2017 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Александр.
Да, такую вероятность исключать нельзя. Что касается медикаментозного назначения, то этот вопрос в исключительной компетенции вашего очного лечащего врача. У виртуальных консультантов в интернете, нет никаких полномочий для того, чтобы корректировать назначения очного врача, знакомого с клиникой не понаслышке!
Время создания: 28 Декабря 2017 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описанное состояние вполне может быть проявлением данного заболевания, что касается изменения терапии, то это может сделать только лечащий врач.
Время создания: 28 Декабря 2017 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Прежде необходимо точно установить причину Вашего состояния, а не заниматься виртуальными гаданиями. Для того, чтобы это сделать, необходимо очно осмотреть Вас. Заочно диагноз не установить, а значит и лечение невозможно.
Если лечение не помогает, значит ищите другого врача для очного обращения к нему. Других вариантов нет, если не хотите получить осложнения заболевания.
Время создания: 28 Декабря 2017 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Найдите возможность обратиться к другому специалисту. Скорее всего, нужна коррекция медикаментозной терапии, так как те препараты, которые принимаете сейчас, похоже, малоэффективны. 
Нужен точный диагноз (определение причины, а не описание симптоматики),  от него нужно и "плясать". Пока этого у вас, похоже, нет. 
Время создания: 28 Декабря 2017 22:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Диагноз шизотипического расстройства является модным в настоящее время. Большинство же ортодоксальных психиатров относятся осторожно к данной нозологии.
Я бы сказала, это некий образ жизни людей с богатым неординарным внутренним миром, склонностью к самоанализу, "сложными взаимоотношениями" внутренних субличностей и чудаковатым характером.
К инвалидизации проводит редко. Прогноз очень позитивный при выполнении всех рекомендаций специалистов.
Такие состояния корректируются длительным психотерапевтическим подходом. Основная задача - социальная адаптация людей с данной патологией.
Время создания: 29 Декабря 2017 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала