Панические атаки

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1020030 :: (01.07.2018 14:39) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Татьяна
Жен., 40 лет.
Москва
Здравствуйте! У меня повтор панических атак из-за постоянных стрессов. Первый раз они были в 2014 году. Пила ципралекс,хватило эффекта на 4 года. Сейчас опять назначили этот препарат. Начала с 5мг и после первого приема началось жжение ворту. Ощущение,что распирает губы. Появился сухой кашель,постоянно хочется откашляться. Сыпи нету,отеков нету. Что это такое и продолжать ли дальше прием препарата? Когда принимала его в первый раз никаких симптомов недомогания не было. Заранее спасибо.
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, прием лекарств не является методом лечения панических атак! Лекарства могут временно убрать симптомы, но нужно бороться не с симптомами, а с причиной и механизмом развития. Сделать это можно в ходе психотерапевтической работы. Обратитесь очно не к психиатру, а к врачу-психотерапевту, начните работать над собой под руководством врача-психотерапевта и сможете навсегда избавиться от панических атак.
Время создания: 01 Июля 2018 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 02 Июля 2018 01:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
С этим нужно разбираться только очно. Вариантов может быть несколько. Не вижу смысла сейчас гадать и перебирать варианты. Есть определенная индивидуальная реакция организма на данный период времени - и нужно ИНДИВИДУАЛЬНО выяснять, а не делать виртуальные предположения.
Время создания: 02 Июля 2018 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза, это самая распространенная форма симпатоадреналового криза. Психологическая подоплека панических атак, как правило, недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания. Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело. Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается наружу, в виде пресловутой "панической атаки".
Лекарственные препараты - не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. Но после отмены СИОЗС - возможен рецидив панических атак.
Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом.
Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак.
Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, они чувствуют себя абсолютно нормально. Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания.
Выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту "панических атак" и приступов тревоги: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя дозированными и систематическими физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь). И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту. Подойдет как очный формат работы, так и дистанционный, в рамках теле-консультирования (через тот же Скайп).
Желаю Вам здоровья!
Время создания: 03 Июля 2018 12:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Есть терапия прикрытия на начальном этапе приема антидепрессанта?
Время создания: 05 Июля 2018 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Игорь 01.07.2018 21:31
Методом лечения панических атак являются медикаменты с доказательной базой,психотерапия без медикаментов не имеет доказательной медицины и является по сути дела дополнением к фармокотерапии,почему тогда врачи дают такие советы,противоречащие медицинским научным фактам.
   
(Гость) Антон 02.07.2018 22:45
факты такие, что эти «лекарства» если и приносят кому-то пользу,то вреда в разы больше. и никакой доказательной базы у них нет, есть анализы на серотонин в мозгу? нету таких анализов, и какие последствия от противоестественного повышения его- тоже никто не угадает заранее. и вообще как это- эффекта хватило на 4 года? значит антидепрессанты вызывают долгосрочные неестественные изменения в работе мозга, нормально бы было, если бы эффект только во время приема был, а потом ушел.
   
Игорь 02.07.2018 22:51
Я привожу офицальные медицинские факты,клинические исследования,огромная доказательная база,а ты занимаешься пустым трепом.Эффекта на 4-е года хватило,потому что была восстановлена мозговая нейропептидная регуляция,что подтверждает нейробиологическую теорию.Антидепрессанты лечат и это является научным фактом,тебе этого не понять,ты сторонник сказок.
   
(Гость) Антон 02.07.2018 23:03
какая регуляция там восстановлена была? может наоборот она испорчена на 4 года была, а сейчас к нормальному состоянию вернулась. вот покажи мне анализы на серотонин в мозгу, если так факты любишь, ничего не зависит от серотонина, с паническими атаками вообще другое, там кортизол или норадреналин повышен, а серотонин вообще ни при чем