Панкреатит ли у меня?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1004103 :: (05.02.2018 14:47) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Андрей
Муж., 30 лет.
Россия Зеленодольск
Здравствуйте! Уважаемые доктора. Позавчера была «хорошая» погрешность в еде, копчённая жирная рыба, жаренная курица и на ночь чипсы. С утра проснулся с тошнотой, промыл желудок. Рвота была частая, постоянно мутило, 4 раза был понос водой. В течении дня состояние плохое, боль по всему животу и тошнота. Если съесть кусочек сухаря сразу же крутит и вздувает живот, после понос. На следующий день температура 37,5, поехал по скорой, хирург поставил под вопросом острый панкреатит, глянув на узи сказал что по его части острого состояния нет и предположил кишечную инфекию. Далее сдал все анализы и узи и вот что по ним:

Узи:
Печень в норме
Желчный,72х22, мм, с перегибом, перетяжкой в области перешейка, стенки утолщены до 5мм, деформированы, уплотнены, гиперэхогенные. Содержимое негомогенное. В полости песок, осадок.

Поджелудочная: Контуры неровные, Эхоструктура неоднородная с анэхогенными и гиперэхогенными включениями, Эхогенность паренхимы повышена. Размер 29х15х25.

Анализ мочи на диастазу: Амилаза, ед/л 1253,0

Состояние сейчас : болит живот, постоянная отрыжка, тошнота.Болит в области желудка. Отвращение к еде. Скажите пожалуйста это может быть панкреатит?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр инфекциониста.
Время создания: 05 Февраля 2018 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Идите к инфекционисту или терапевту.
Время создания: 06 Февраля 2018 01:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Может быть и панкреатит. 
Время создания: 06 Февраля 2018 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Андрей 06.02.2018 18:09
Инфекционист смотрел, сказал возможно ротовирус а возможно и обострение какое то пищеварительной системы. Уже несколько дней сохраняются постоянные боли в области желудка, тошнота, отвращение к еде. После еды появляется тупая боль в эпигастральной области. Постоянная вялость, температуры нет. Что мне делать?
   
Не пишите, какое лечение назначил инфекционист.
   
(Гость) Андрей 06.02.2018 22:25
Энтеросгель, омез 2 раза и диету. Пока всё. Но зная свои предыдущие обострения я пью омез 2 раза, де-нол, холосас, панкреатин при каждом приёме пищи, вроде бы сейчас начинаются улучшения.
   
Андрей 07.02.2018 00:14
Забыл так же указать на показания в моче, сахар 2+, билирубин 2+. Состояние на сегодня, появляются периодические боли в животе, периодически бывает боль с отдачей в спину. О чём говорят такие показатели в моче?
   
в моче, сахар 2+ это подозрение на сахарный диабет; билирубин 2+ это задержка желчи в печени. Сдать б/х анализ крови (печеночные пробы) и кровь на сахар через 2 часа после еды.
   
Андрей 07.02.2018 12:00
Кровь из вены брали в тот же день, вот результат: https://c.radikal.ru/c27/1802/b7/7dd73a4c97d2.jpg Что можно сказать по крови?

Анализ мочи и крови из пальца:

https://a.radikal.ru/a03/1802/3c/3240676cdfbc.jpg

https://c.radikal.ru/c22/1802/77/dd87365f90b9.jpg

https://d.radikal.ru/d07/1802/87/c0be2f77bf8c.jpg
   
По анализам признаки неинфекционного гепатита, цирроза, панкреатита.