Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №754094 :: (05.01.2014 10:28) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Елена
Жен., 42 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте коллеги,меня зовут Елена,мне 42,работаю фельдшером. Впервые возник приступ пароксизмальная наджелудочковая тахикардия на фоне полного здоровья. После стационарного лечения,жалоб нет,беспокоит одышка при нагрузках. Сейчас ни каких препаратов не принимаю. Кардиолог сказала «незаморачивайся-живи дальше,приступов больше не предвидится». Но я понимаю,что приступов без причины не бывает,боюсь повторения приступа. Хочу найти причину приступа. Пульс во время приступа 175 ударов ,снялся веропомилом в/в , А/Д 170/103, норма 110/70. Перед приступом 10 дней болела ОРВИ,но при этом работала. Были приливы похожее на климатерические ,около 10 раз в день. После лечения в стационаре приливов нет. Принимала боровую матку от эндометориоза.
Гармоны щитовидной железы -норма.
Узи щитовидки:
«Очаговое образование правой доли щитовидной железы нормального объёма.»
Узи почек:
«Паренхиматозные перемычки с обеих сторон, соли».
Узи внутренних органов:
«Состояние после холецистэктамии . Протоковые изменения структуры печени.
Эхокардиография:
»Полости не расширены. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Диастолическая функция л ж не нарушена. Дополнительная хорда в полости л ж. Клапаны без патологии. При ДПГ - регургитация на МНС(0+). Подскажите пожалуйста,что мне делать,что бы приступ вновь никогда не повторился?
ЭКГ -скорой помощи.
http://i055.radikal.ru/1401/45/a83d95fb3511.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1401/dd/ecc5c16b9172.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1401/2d/b98bfdcc234d.jpg
http://i023.radikal.ru/1401/6c/a3d228375e56.jpg
http://s003.radikal.ru/i201/1401/73/62c081a835d0.jpg
http://s52.radikal.ru/i138/1401/18/bb01c4927871.jpg
http://s004.radikal.ru/i208/1401/f9/4b1707169db3.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1401/f1/47dae2b9b825.jpg
Если вдруг пароль попросит,то пароль-1
Заранее очень Вам благодарна!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никто не может дать гарантии, что такой приступ никогда не повториться. Но поскольку это событие редкое, то нет смысла постоянно принимать антиаритмические средства. Случится приступ, купируете его так же как этот. И будете дальше жить спокойно.
Время создания: 05 Января 2014 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Пароксизмальная предсердная тахикардия, которая записана на ЭКГ, может быть реципрокной и очаговой, для выяснения её происхождения требуется проведение чреспищеводного ЭФИ. Думаю, что этим и подбором антиаритмической терапии стоит заниматься в случае повторения приступа.
Время создания: 05 Января 2014 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если приступ повториться - надо решать вопрос об ЭФИ или подборе антиаритмического лечения. Пока можно специально ничего не делать.
Время создания: 06 Января 2014 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Согласна с коллегами, сейчас ничего предпринимать не надо. При возникновении повторного приступа купировать его, провести ЭФИ .
Время создания: 06 Января 2014 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала