перебои в работе сердца

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №618048 :: (14.09.2012 23:05) :: Ответов: 8; Комментариев: 0
Юрий
Муж., 27 лет.
Донецк
Здравствуйте. проблема моя в том,что уже где-то года 2-3 я замечаю у себя непонятные перебои (толчки) вроде бы по описанию они похоже на экстрасистолы. замечаю я это в основном после или во время небольшой физической нагрузки или эмоциональном стрессе. Хотя большие физические нагрузки я переношу хорошо,у меня нет с этим никаких проблем. Я не пью и не курю, хотя лет 7 назад увлекался этой дурью сильно,о чем и жалею. Мое давление в принципе постоянно в норме и в покое оно составляет 115 на 70. Недавно я попробовал несколько дней попить настойку пиона,она помогла и пару дней у меня не было этих перебоев при выполнении тех же самых небольших физ.нагрузок. Сейчас эти перебои начинаются обратно. Посещают они меня не обязательно каждый день,а может быть такое что и по несколько раз надень я с ними сталкиваюсь. По описанию с книг мое психическое состояние во многом совпадает с симптомами невроза и всд,хотя может я и ошибаюсь,у врачей я никогда не был с этими вопросами. Еще сильно начал переживать после того,как прочитал в литературе ,что если экстрасистолы встречаются после физ. нагрузок,то это очень плохо. Пожалуйста дайте ответ. Заранее спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего плохого в Ваших экстрасистолах нет. Не надо читать вредных книг. И тогда можно жить спокойно.
Время создания: 15 Сентября 2012 03:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Осмотр терапевта и, как минимум, ЭКГ необходимы. Обсуждается
потребность в ХОЛТЕРе.



Все описанное в пользу безобидного феномена экстрасистолии,
по поводу которого надо нормализовать психоэмоциональное состояние и жить
спокойно.
Время создания: 15 Сентября 2012 07:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Устранение невротической составляющей - только благотворно скажется на работа Вашего сердца!
Время создания: 15 Сентября 2012 09:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Пройдите обследование у кардиолога. После этого можно будет говорить о причинах, рисках, неврозах и прочем.
Время создания: 15 Сентября 2012 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Начните с терапевта и ЭКГ.Чтение мед.лит-ры не поможет
Время создания: 15 Сентября 2012 11:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Юрий, Вы описываете расстройство психического здоровья. Идите к врачу-психотерапевту.
Время создания: 15 Сентября 2012 14:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Врача- то посетить надо, чтобы разобраться с неприятностями.
Время создания: 15 Сентября 2012 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
   Здравствуйте.

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. ЕслиЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли –
не сердечные
Если есть скрытые заболевания сердца, то ихможно найти по результатам: 
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрацииЭлектролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которыепоявляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ,концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровеньсахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Тахикардия— это увеличение частоты сердечныхсокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая (
то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия
(больше 100 уд. в мин.)
возникает : 
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке, 
- эмоциональном напряжении (волнение, страх,гнев, негативные и позитивные переживания), 
- под влиянием различных факторов внешнейсреды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
- при резком переходе в вертикальноеположение, 
- глубоком вдохе, 
- после приема чрезмерного количества пищи ивозбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть каккомпенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода,
предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постояннаятахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,  преимущественно астенического
телосложения. 
Бывает тахикардия невротическогопроисхождения. 
Бывает тахикардия , обусловленная воздействиемнекоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных  препаратов. 
Возможна также кардиологическая причинатахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,  миокардиты ревматического,
токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки
сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у
кардиолога 


В нормеартериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой
стандарт условен. Допустимы отклонения.  Систолическое
давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же

показатель придерживается 69–89 мм. Нокардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит
от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО
меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и
психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно.Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальнойгипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого
является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия),
ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или
диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются
морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс большенормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или
психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя 
- суточный мониторинг АД самостоятельно илилучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток, 
- сделать ЭКГ с нагрузкой , 
- ХолтерМТ, 
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и нелечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение
разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами,
что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете
лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключитьКардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall–о Сyberchondria 
"Кардионевроз" - придаёт особуюзначимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например
«Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с
Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце -
необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощьюнемедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХПРЕПАРАТОВ БЕЗПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»(автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создательклинической фармакологии в России)
  Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ+ АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время
приступа. 

ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не режеодной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия,натрия, кальция и магния) в крови.

Время создания: 11 Августа 2020 15:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала