перелом V пястной кости со смещением

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №45125 :: (08.07.2008 19:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
сергей
Муж., 21 лет.
россия Санкт-петербург
у меня перелом V пястной кости. произвели репозицию наложили гипс, но рнегенный снимок после наложения гипсовой повязки не делали. сказали сделать снимок через 15-20 дней. Возможно ли такое, или необходимо делать операцию всавлять спицу при таких переломах. можно ли обойтись без операции.
Бондаренко Борис Владимирович. хирург
хирург
После репозиции костных отломков - обязателен рентгеновский контроль.Если стояние отломков хорошее,операция не обязательна.
Время создания: 08 Июля 2008 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
После репозиции и наложения гипса снимок делать обязательно с целью выявления того, насколько эффективно была проведена репозиция и каково положение отломков. R-онтроль проводят спустя 10-14 суток после травмы. Если произошло вторичное смещение отломков, то тогда встаёт вопрос о необходимости оперативного лечения. Если смещения нет, то и операция не показана.
Время создания: 17 Июля 2008 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
Екатерина 20.12.2010 08:54
У меня перелом V пястной кости со смещением, все поправили, наложили гипс. Сегодня третий день в гипсе. Мезинец зафиксировали в согнутом положении, задавили гипсом сильно, ужастно болит палец. Возможно ли переделать гипс, что бы выпрямили мезинец, он то не больной, а теперь то немеет, то колет и ноготь передавили, в общим ночью раз 5 просыпаюсь. Кетарол не помогает вообще!Иной раз прям хочется самой снять гипс.
Скажите. может возможно поменять положение пальца.
Спасибо!
   
Tatiana 16.01.2011 01:23
Здравствуйте Катерина.у меня та же проблема.диагноз-субкапитальный перелом V пястной кости со смещением. правда только 3ий день после репозиции, второй репозиции.первая была неудачной. те же симптомы, после чего гипс срочно поменяли.правда положение пальцев оставили.сказали держать руку всегда к верху.18 числа на снимок где скажут точно нужно ли оперативное вмешательство.как дела у тебя.я страшно переживаю.буду рада пообщаться.описываешь точное мое состояние 0 )
   
Екатерина 16.01.2011 15:39
Приветствую! В общим сняли мне гипс, уже дня 4 как. На снимке все нормально, но кость еще не совсем срослась, а только начала, хрупкая. Но сняли гипс. Я вот этого не поняла вообще. Мизинец ужасны, кривой и распухший, до сих пор не могу кулак сделать, отекший и место перелома отекшее, показываться к врачу теперь только через 2 недели. Мне кажется что мизинец теперь так и останется кривым и не сгибаемым.
   
Екатерина 16.01.2011 15:43
Я ответила в личное сообщение, но напишу и тут. Сняли гипс, мизинец уродский, кость еще только начала срастаться, слабая, но почему то сняли. 0 В общим, опухшее все, не сгибается в кулак и кривой еще палец стал. В общим через 2 недели только на прием. Болит.
   
(Гость) Евгений 21.10.2012 01:32
Здравствуйте!

У меня, я так понимаю, стандартная ситуация:
16 дней назад при ударе сломал пятую пястную кость, рентген показал, что со смещением. Врач в травмпункте сказал: через неделю - контрольный снимок с возможной репозицией кости! Так сложилось, что повторный снимок сделал только вчера, тоесть спустя 15 дней и следующий доктор успокоил, что всё сростается и уже ничего делать не надо, кроме как недельку-вторую доносить лангету!
Признаюсь честно, поначалу отнёсся к данному факту (перелом со смещением) не очень серьёзно, в духе «до свадьбы заживёт», но сейчас, после небольшого сёрфинга по просторам интернета с обзором похожих случаев понимаю, что до свадьбы то заживёт, но нежелательные последствия могут остануться и на послесвадебный период!
В связи с этим у меня к Вам просьба ответить мне и последующим читателям-страдателям на следущие вопросы:
- на сколько допустимо для дальнейшей работоспособности кисти смещение на снимке?
- необходимо ли и не поздно ли по времени делать операционное вмешательство?
- какие последствия можно ожидать в обеих случаях ( 1- оставить как есть! 2 - репозиция)?

снимок на второй день после травмы:
http://i.piccy.info/i7/2ccbff2ea7e509c7bcd9d5bef7679a42/4-47-645/40582857/Rengen_1.jpg

снимок на 16-й день после травмы:
http://i.piccy.info/i7/5c38bd13006e2691def381876b21c4cf/4-47-645/48672506/Rengen_2.jpg

(извиняюсь за качество снимков)

Заранее благодарен! Евгений.
   
(Гость) Александр 29.12.2012 05:19
Точно такая ситуация, только рентген сделал по прошествии 25 дней. Угол есть. Рентгенологи сразу сказали делать операцию стоимостью около 20 тысяч рублей 0 Вот уже 3-1 день как снял гипс. Палец напухший, кулак не сжимается и скорее всего не сожмется. Мизинец как бы «смотрит» в сторону безымянного пальца. Все печально.
А все из-за того, что доктор просто не хотел выслушать мои вопросы. Первый мой перелом, поэтому не знал, что обязательно нужно сделать снимок через недельку. Что за отношение к людям и своей работе?
Вот теперь терзает вопрос: делать операцию (открытая репозиция) или нет? И можно ли будет сделать операцию, если после снятия гипса пройдет еще месяц?
   
(Гость) Ирниа 04.03.2017 23:02
Перелом пятой пястной со смещением, сказали, что все будет хорошо, перелом не вправляли. После снятия гипса ощущаю некий дискомфорт и при сжатии кисти в кулак мизинец накладывается на безымянный палец, меня это сильно раздражает потому что он какой-то кривой получается и не слушается меня. Подскажите это временное явление или это на всю жизнь? И если это не временное явление, что можно сделать?
   
Serge 31.01.2018 19:21
Сломал пястную кость,прошло 20 дней как ходил с гипсом,смещение было сразу заметно но у нас не обратили внимание и тупо наложили гипс,через 20 дней сделал снимок все тоже только врачи начали истерить что я виноват что появилось смещение..... мне вправили его но не сильно так как кость почти срослась. гипс сняли,палец кривой,в кулак не могу сжать.что делать подскажите.

http://picua.org/img/2018-01/31/1oc690vg2g7ga3m0kf8og1lft.jpg Перелом 1 день и через 20


Вправили http://picua.org/img/2018-01/31/9hr8a13hxfez3mzc0gnhruci8.jpg


будет ли кисть работать нормально ? сказали палец не будет вверх подниматся. а в кулак смогу сжимать. поможет ли операция если снова сломать палец наложить шпицы и снова восстановить?
   
(Гость) Vlad 22.04.2019 18:45
15 апреля 2019г в 4:30 был произведён удар кулаком об стол, получилось так, что больше всего сила распределилась на пястную пятую кость руки, то есть на головку мизинца. После удара я сразу же почувствовал неожидаемую боль, присмотревшись к руке я увидел смещение, меня жутко трясло от шока!
В 11:00 я решил отправиться к своему докторшу, он быстро взглянул на руку и отправил меня на рентген.
В 13:00 этого же дня мне медсестра хирург вколола укол, после инъекции болевое место не так сильно болело как перед этим, затем она выровняла кость, тянув безымянный и мезинец, у меня началась головокружение от болевого шока, потом сёстры наложили гипс и охватили 3 пальца (средний, безымянный и мезинец), после чего я лёг на кровать, чтобы отойти, меня ужасно трясло от шока и боли около 10минут.
Отправили домой, сказали прийти через 7 дней.
За один день до того как мне нужно пойти на обследование и МРТ, от нетерпения и дискомфорта я решил взгялнуть на руку, по ощущениям мне казалось что если я сниму гипс, то смогу сжимать руку и почти что нормально разгибать ею, но к сожалению мои ожидания не оправдали меня, рука при сгибе или разгибе болит, как будто жилы тех пальц, которые были зафиксированы гипсом и небыли подвижны, они словно застыли.
У меня ужасный стресс и депрессия началась с того момента, когда я взглянул на руку после удара, очень переживаю.
Через сколько я вновь смогу полностью ввести тот образ жизни до того, как случилась эта беда?