Перивентикулярный глиоз

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №1089583 :: (22.05.2021 10:02) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Людмила
Жен., 67 лет.
Россия Саяногорск
На серии МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, с применением диффузионно-взвешенных изображений с автоматическим ИКД-картированием, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально, определяются единичные очаги повышенного МР-сигнала по Т2 и Т2 FLAIR, округлых форм, размером до 0,2-0,4см, без признаков перифокальной реакции.
На серии диффузионно-взвешенных изображений зон ограничения диффузии в веществе головного мозга не определяется.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, симметричны, с невыраженной зоной глиоза по периферии передних рогов. Признаков нарушения ликворооттока не выявлено. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
В парагиппокампальной области патологических изменений не выявлено. Гиппокампы симметричны. Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо. Мозолистое тело без особенностей. Пинеальная область без особенностей. Область мостомозжечковых углов с обеих сторон без патологических изменений.
Хиазмальная область без особенностей. Гипофиз имеет обычные сигнальные характеристики.
Субарахноидальное конвекситальное пространство незначительно расширено в проекции лобных и теменных долей, на фоне начальных кортикальных и субкортикальных атрофических изменений вещества мозга.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
Периваскулярные пространства Робина-Вирхова расширены в области базальных структур, лобных и теменных долей.
Глазницы и глазные яблоки без видимых патологических изменений.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена.
Отмечается S-образный изгиб экстракраниальных отделов внутренних сонных артерий.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина единичных очаговых изменений в веществе головного мозга, дисциркуляторно-дистрофического характера. Незначительная наружная гидроцефалия, на фоне начальных атрофических изменений вещества мозга. Минимальный перивентрикулярный глиоз.

Рекомендуется консультация невролога.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 22 Мая 2021 20:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Людмила 23.05.2021 09:49
МРТ делала не по направлению от врача, а сама. Предшествовало плохое самочувствие, которое врачи связали с, проблемой смещения позвонков в Шейном отделе. Действительно, двумя годами ранее я ударялась головой и по ощущениям смещение позвонков могло быть. И сотрясение было тоже. Все неприятные ощущения, болезненность в области шее, головокружение, тошнота, бессоница начались в феврале этого года и как мне показалось после того, как я очень сильно по нервничала.
Стало подниматься давление на фоне всего.
Обследовала сердце при подозрении на инфаркт, не подтвердился. Так как проблемы с сердцем давно, аретмия, я пью бисапролол. Сделали УЗИ сосудов шеи, на руках результата нет, по словам врача, какая то Вена тонкая и при пережатии могут ьытьтакие проблемы. За это время прокапали актавегин и поставили уколы витамина В. Сделали массаж.
Порекомендовали мануального терапевта (невролог).
Сейчас, на данный момент какие симптомы остаются: бессоница, дрожание внутри организма, иногда головукоежение и тошнота, также почему то сухость во рту возникает.
   
Если есть связь со стрессом, то проблема может иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психиатром.
   
Кроме этого, проверьте уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4свободный, АТ-ТПО).