пищевод баретта

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №958826 :: (07.02.2017 12:37) :: Ответов: 6; Комментариев: 7
meri
Жен., 53 лет.
россия курильск
уже год назад у меня диагностировали по фгсд и результатам биопсии пищевод баретта кишечная метаплазия умеренная дисплазия. Живу на Сахалине проверятся нужно через каждых 3 месяца .малоинвазивную хирургию не рекомендуют .врач говорит что после удаления участков .слизистая зарастет нормальным эпитэлием а клетки могут остатся и тогда сложно будет наблюдать и прицельно брать биопсию.но это я должна решать . Я хочу чтоб полностью удалили этот участок они говорят пока злокачественного роста нет только наблюдение
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет 100% гарантии, что операция вылечит. Поэтому "тянем до последнего".
Хорошие результаты есть от некоторых ИПП. До исчезновения дисплазии! При дисплазии низкой степени обычно назначают наиболее эффективный препарат — рабепразол (Рабезол, Париет, Берета), не менее 20 мг, с повторением гистологического исследования (через 3 месяца). При сохранении дисплазии низкой степени продолжают постоянный прием 20 мг рабепразола, повторное гистологическое исследование проводят через 3 и 6 месяцев. 1 место - Рабепразол, 2 место – Эзомепразол (Нексиум). Препараты выбора.
Время создания: 07 Февраля 2017 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам сейчас необходимо:
1. Выполнять рекомендации ТОЛЬКО своего лечащего врача.
2. Для нормализации состояния необходимо очно обратиться к врачу-психотерапевту, т.к. сейчас психологический фактор очень сильно влияет на Ваше физическое состояние. Еще необходимо учитывать, что ЖКТ является главной сигнальной системой головного мозга, поэтому при наличии психологических проблем реагировать "физически" будет именно ЖКТ, а в частности - будут проходить обострения Вашего основного заболевания.
Время создания: 08 Февраля 2017 12:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Действуйте согласно указаниям своего врача
Время создания: 12 Февраля 2017 11:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте. Не могли бы Вы сформулировать свой вопрос.
Советую не искать в интернете рекомендаций по такому сложному случаю. Выполеняйте рекомендации СВОЕГО лечащего врача .


Время создания: 16 Февраля 2017 00:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  доверьтесь лечащему врачу.
Время создания: 19 Февраля 2017 00:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Доверьтесь своему лечащему врачу, все будет хорошо. Пищевод Баррета не всегда приводит к злокачественности, не нужно себя накручивать. При адекватном лечении никакого прогресса в сторону онкологии и прогрессирования заболевания не будет. Просто адекватно проходите терапию и наблюдайте, при показаниях - хирургическое лечение.
Время создания: 21 Февраля 2017 17:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
meri 08.02.2017 01:40
Мне назначили ультоп 20 мл фермент после ужина и урдоксу длительно также на ночь.Скажите это обязательно приведет к злокачественности или это обратимый процес .медикаментозно лечу уже год пила и париет 3 месяца но он очень дорогой
   
При лечении это обратимый процесс. Вместо ультоп ищите более дешевый рабепразол (Рабезол, Рабепразол S и т.п.).
   
meri 08.02.2017 01:44
И ище вопрос умеренная дисплазия это считается низкой и еще мне врач назначил пропить схему препарата АСД2 фракцыя
   
Да, умеренная дисплазия считается низкой.
   
АСД2 фракция хорошо, но не знаем, как сочетается с др. лекарствами...
   
meri 08.02.2017 07:31
Всегда ли это приводит к злокачественности
   
Страшный диагноз пищевод Барретта может напугать только незнающего человека. Болезнь легко поддаётся лечению, а своевременное наблюдение является хорошей профилактикой. Даже при дисплазии высокой степени в онкологию переходит только 1% при пищеводе Барретта.