ПИЩЕВОД БАРРЕТА

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1003160 :: (29.01.2018 15:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 62 лет.
Москва
Достаточно медикаментозного лечения или надо лечить пищевод Баррета хирургическими методами? Метаплазию пищевода надо лечить? (например, радиочастотной абляцией)?

Заключение биопсии:
Фрагменты слизистой оболочки пищевода, частично покрытой многослойным плоским эпителием, частично - цилиндрическим с очаговой выраженной полной кишечной метаплазией эпителия, умеренным фиброзом и лимфоплазмоцитарной инфильтрацией собственной пластинки с примесью эозинофилов.

Заключение гастроэнтеролога:
Аппарат Фуджинон EG-590 WR свободно проведен в пищевод, стенки гладкие, эластичные, слизистая розовая. Уровень пищеводно-желудочного перехода на 45см от резцов. Z-линия выше ПОД на 3,0см с участками красного эпителия до 1,5-2,0см. Кардия смыкается не полностью. Желудок не деформирован, хорошо расправляется при инсуффляции. В просвете желудка небольшое количество прозрачного содержимого. Складки слизистой продольные, извитые, при инсуффляции расправляются практически полностью. Слизистая желудка розовая с очагами гиперемии, в антральном отделе пятнистая,сосудистый рисунок не изменен. Перистальтика удовлетворительная, Привратник не деформирован, смыкается, свободно проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки средних размеров, слизистая розовая. Постбульбарные отделы двенадцатиперстной кишки не деформированы, слизистая розовая. В просвете кишки следы неизмененной желчи.
Биопсия: 4фр из слизистой пищевода
Заключение
Аксиальная грыжа ПОД. Недостаточность кардии. Эндоскопические признаки пищевода Барретта. Хронический гастрит.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
надо лечить пищевод Барретта хирургическими методами. Но и они эффективны только у 60% больных. Поэтому, пока можно, проводим медикаментозное лечение.
Время создания: 29 Января 2018 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала