Планирование беременности при аутоимунном тиреоидите

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №847459 :: (20.03.2015 19:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 15
Ольга
Жен., 24 лет.
Москва
Доброго времени суток!
Мне 24 года и у меня наследственные проблемы со щитовидкой. Пол года назад у меня была замершая беременность. После этого я сделала УЗИ щитов. железы и сдала тиреоидные анализы.
Результаты такие:
Узи: правая доля 12.7 см3, структура паренхимы мягкогранулярная, есть макрофоликул диаметром 4 мм. Левая доля - 10 см3.

анализы:
Т3-4.19 пг/мл, Т4 1.62 нг/мл, ТТГ - 0.172 мкМО/мл, АТПО - 100.7 Мо/мл.

Врач назначил БАД Альба. После месяца приема результаты следующие:
Т4 - 1.38 нг/мл, ТТГ - 2.18 мкМО/мл, АТПО - 361 МО/мл.
Хотим с мужем ребенка, но боимся опять неудачного исхода.

Подскажите пожалуйста
1. Могу ли я начинать планировать беременность?
2. Не помешает ли большой уровень АТПО течению беременности?
3. Какой у меня диагноз и как лечиться?
Спасибо заранее за ответ.
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Планировать беременность можно при регулярном контроле и коррекции ТТГ. Уровень АТ не помешает. Необходимость и способ лечения будет определяться по уровню ТТГ и Т4.
Время создания: 21 Марта 2015 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ольга 21.03.2015 17:37
Так можно ли с нынешними показателями АТПО и ТТГ беременеть или стоит подлечиться?
   
При ТТГ до 2,5 можно.
   
Ольга 23.03.2015 17:25
Сейчас планируем снова зачать ребенка, но очень боимся плохого исхода. Скажите, может мне стоит во время планирования принимать какие то препараты? Врач назначала йодофол, но я боюсь пить препарат йода, дабы не ухудшить свою ситуацию с гормонами. А как вы считаете?
   
Йод во время беременности необходим.
   
Ольга 30.04.2015 07:40
Доброго времени суток, Владимир Григорьевич!
Очень прошу Вашего совета. Узнала что беременная на 4-5 неделе сейчас. Вчера сдала анализы и вот результаты:
ТТГ - 3.55 , Т4 - 1.25, АТПО - 286,6.
На очный прием к врачу уже смогу попасть только после майских праздников. А у меня каждый день на счету и очень боюсь плохого исхода беременности.
Подскажите, что мне нужно принимать для снижения ТТГ? М в какой дозировке? Мой вес 64 кг, рост 173 см, возраст 24 года
   
Принимайте L-тироксин или эутирокс в дозе 50 мкг в день плюс йодомарин 200. Через 3 - 4 недели - контроль ТТГ и Т4, по результату - коррекция дозы.
   
Ольга 01.05.2015 19:56
Спасибо Вам большое, доктор. Уже сегодня начала принимать тироксин. Спасибо Вам за то, что не жалеете времени и терпения и помогаете людям!! 0
   
Ольга 03.06.2015 16:45
Доброго времени суток, Владимир Григорьевич!
Прошу Вашей консультации снова. Я принимаю тироксин в дозировке 50 мкг и йодомарин 200 по Вашему совету. В начале мая (12.05.2015) мои показатели ТТГ = 2.28 мкМО/мл, Т4 = 1.38 нг/дл, АТПО = 266 МО/мл.
Я продолжила принимать тироксин в дозировке 50 мкг.
Сегодня (03.06.2015) пересдала анализы и вот результаты:
ТТГ = 0.419 мкМО/мл, Т4 = 1.6 нг/дл, АТПО = 240 МО/мл.

Как вы считаете, доктор, можно мне с такими анализами продолжать пить тироксин 50 мкг или необходимо уменьшить дозировку? (Я сейчас на 9 неделе беременности).
   
Продолжайте 50, через 3 недели - контроль ТТГ.
   
Ольга 29.01.2016 14:06
Добрый день, Владимир Григорьевич! Спасибо Вам большое за консультации во время моей беременности! С Вашей помощью я благополучно выносила и родила ребеночка) Теперь после родов сдала анализы на гормоны для контроля ТТГ и Т4 и оказалось, что ТТГ занижен. После родов прошло 18 дней. Я принимаю тироксин в дозе 50 мкг. Результаты ТТГ равны 0.044 мкМО/мл при норме 0.27-4.2; Т4=1.55 при норме 0.93-1.7. Подскажите, пожалуйста, не рано ли после родов я сдала анализы и как мне изменить дозировку тироксина для нормализации показателя ТТГ?
   
Уменьшите дозу до 25, через месяц - контроль ТТГ.
   
Ольга 18.05.2016 19:19
Доброго времени суток! У меня след показатели: ТТГ- < 0.005мкМО/мл, Т4- 3.52 нг/дл. Подскажите, пожалуйста, Как мне изменить дозировку тироксина? Принимаю сейчас тироксин в дозе 25.
   
Отмените тироксин. Через месяц - ТТГ.
   
Ольга 21.06.2016 17:39
Доброго времени суток! Я по вашей рекомендации отменила тироксин и вот перездала анализ через месяц- ТТГ- < 0.005мкМО/мл. Что вы можете посоветовать ? Заранее благодарна за ответ)
   
Необходимо лечение препаратами тиреостатиков (мерказолил, тирозол и т.д.). Дозу подобрать можно только очно.