Катерина
Жен., 31 лет. Россия Санкт-Петербург |
Доброго времени суток уважаемые консультанты! Пациент: женщина, 78 лет. 24.01.2016 - ОНМК с бассейне СМА. 28-29.01.2016 - развилась пневмония. Нет кашля, ничего не отхаркивается. Сопровождалась высокой температурой. В анамнезе: саркоидоз легких (бабуля - медик). На сегодня: стабильная, в сознании, в процессе восстановления двигательных функций (пока присаживают). Проблема: пневмония, никак не поддающаяся медикаментозному (антибиотики) лечению. Последние пару дней ввели - ЗИВОКС. Вопрос: На данный момент лечение ограничивается только медикаментозным. Какие еще процедуры можно проводить,чтобы справиться с этой заразой? Можно ли делать ингаляции (у меня припасен новый компрессионный ингалятор)? Если можно, то с какими препаратами? Может исходя из Вашей практики посоветуете наиболее актуальные на настоящий день препараты (цена не принципиальна)? Заранее благодарю за внимание к моему вопросу и буду очень признательна за совет! |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Катерина!
Отвечаю, как могу на ОБА Ваших вопроса. Далеко не факт, что ЭТО пневмония. Надо исключать ТЭЛА, ведь есть выраженный варикоз. Может быть аспирационная пневмония с Синдромом Мендельсона, ведь кроме ОНМК была рвота. Могут быть застойные механизмы пневмонии от лежания и сердечной недостаточности. Тактика лечения устанавливается врачом стационара. Состояние крайне серьезное, прогноз неблагоприятный. В данном случае заочная медицина бесполезна. Держитесь! По поводу воздержания от тромболизиса. Ничего сказать не могу. Это тоже сугубо индивидуальное решение. Наиболее актуальное в первые ТРИ часа от начала инсульта! Время создания: 07 Февраля 2016 07:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|