по бесплодию

Хочу с супругой завести ребёнка. К врачу не обращались.В Спермограмме Астенотератозооспермия и лейкоцитоспермия.
Какое УЗИ сделать трансабдоминальное или ректальное. Жалоб на состояние здоровья нет.
Объём эякулята 1.8
Цвет серо-молочный
Запах специфический-сырых каштанов
Реакция ph 7.5
Время разжижения 30 мин
Вязкость эякулята 12мм
Кол-во сперматозойдов в 1мл- 66млн
во всем эякуляте - 119
Кол-во лейкоцитов в 1мл-2 млн
Эритроциты- отсутствуют
Эпителий 0-1-0-1 в п.з
Лецитиновые зерна-небольшое количество
Слизь-незначительное количество

ПОДВИЖНОСТЬ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ
Живых-95
А-нормокинезис-15
В-гипокинезис-15
А+В 35
С-дискинезис 24
D-акинезис41

МОРФОЛОГИЯ-ВИТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
-Нормальные сперматозоиды 8

-Патологические сперматозоиды 92
Патология головки 90
нарушение акросомы 8
аморфная 80
микроголовка 0
макроголовка 2
удлиненная головка 0
двойная головка 0
вакуолезная головка 0

Патология шейки 1
гетероаксильность 1
утолщенная шейка 0

Патология хвоста 11
двойной хвост 0
закрученный хвост 11
короткий 0
поломанный хвост 0
отсутствие хвоста 0

Незрелые формы 1
капля на шейке 1
капля на головке 0

Смешанная патология 11
Индекс множественных аномалий 1,11
Клетки сперматогенеза 1
Ацефалические формы 0

АГГЛЮТИНАЦИЯ И АГРЕГАЦИЯ
агглютинация сперматозоидов- отсутствует
агрегация сперматозоидов слабо выражена
HOS-тест -гипоосмотическое набухание(функциональная полноценность Мембраны хвоста сперматозоида) 81
концентрация эффективных сперматозоидов 3млн/мл
на весть эякулят 5.4млн

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Астенотератозооспермия, Лейкоцитоспермия.

Вопрос: Какое узи сделать контрабдоминальное или ректальное, что бы придти к врачу с минимальным набором анализов? и к какому врачу идти сначала-сексопатологу или урологу?