почему растут волосы на лице

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №989133 :: (05.10.2017 02:56) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Ольга
Жен., 31 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Мне 31 год, не рожала. У меня угри (черные точки)-с 20 лет на лице, на декольте, прыщи-с 15 лет, сухая кожа рук и ног-всегда, сильно салятся волосы, мою каждый день-с 15 лет, с 20 лет сильно выпадают, были очень густые, заколка расстегивалась, сейчас тонкие и жидкие, легко набираю вес (сейчас вес в норме-63 при росте 170, на низкокалорийной диете, но доходило до 107 кг, ожирение было по мужскому типу), избыточное оволосение: с 13 лет - волосы на животе, с 14-усы и волосы на сосках, бедрах, с 26-на подбородке, с 29-на декольте, пояснице, они черные и жесткие, каждые полгода прибавляется по несколько штук на лице, растут очень быстро (при удалении пинцетом вырастают колючки за 3 дня на лице и за 5-6 на ногах), есть проблемы по гинекологии: миомы-5 см на ножке подбрюшинная, 1 см на ножке, 1 см межмышечная и мелкокистозные яичники-2 узи диагностируют, 2 нет, говорят, видят овуляцию на экране. Не являюсь южным типом женщины, пепельные волосы и светлая кожа тела, серые глаза, розовая кожа лица. Есть гусиная кожа на руках и ногах. Щитовидная железа не увеличена. Менструация с 12 лет. Небольшая задержка менструаций от 2-10 дней. Последние 2 года были межменструальные кровотечения и сильные менструации. Сейчас такого нет. Мазня до и после месячных 3 дня. Менструация 1 день слабая, 2-очень сильная, 3,4,5,6- слабая. Больше всего беспокоят волосы на лице, с каждым годом их все больше.
Сдала следующие анализы:
На 3 день цикла:
Общий белок-79,8 г.л
Креатинин-62,0 мкмоль/л
Мочевина- 6,0 ммоль/л
Холерестерин общий- 5,03 ммоль/л
Триглецириды-2,11+ ммоль/л
Холерестерин-лпнп- 3,11 ммоль/л
Холестерин – лпвп 1,40- ммоль/л
Индекс атерогенности-2,59
Глюкоза (фторид) – 5,3 ммоль/л
Гликированный гемоглобин-4,9%
Алт-17,3 ед/л
Аст-15,6 ед/л
Билирубин общий – 8,9 мкмоль/л
Магний-0,82 ммоль/л
Медь-10,0- мкмоль/л
Цинк-16,6+ мкмоль/л
Т4 свободный-0,98 нг/дл
Ттг - 1,280 мкМЕ/мл
Тестеостерон – 0,474 нг/мл
ЛГ-3,50 Мме/МЛ
ФСГ – 5,01 Мме/мл
Пролактин-17,6 нг/мл
Эстрадиол-11,7—пг/мл
17-ОН-Прогестерон – 1,70 нг/мл
Глобулин,связывающий половые гормоны-59 нмоль/л
ДГА-S-9.61++ мкмоль/л
Сывороточное железо-23,7 мкмоль/л
Ферритин-28,7 нг/мл
АТ-ТПО – 22,42 МЕ/мл
На 22 день цикла
Прогестерон-4,37 нг/мл.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. У некоторых людей (хотя вы правы, чаще у южных) кожа более чувствительна к нормальному уровню мужских гормонов (тестостерона). Если проблема только косметическая, то есть месячные регулярны, проблем с наступлением беременности нет, то вы можете обсудить на очном приеме гинеколога назначение оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом.
Время создания: 06 Октября 2017 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Объясните оценку, пожалуйста.
   
Ольга 07.10.2017 20:15
Объясняю. Я много раз встречалась с ситуациями, когда на перечень проблем говорят:«Я попей ка ты ОК». И раньше я их пила. Но они ничего абсолютно не делают! Они маскируют проблемы.Почему кисты появляются на яичниках? Попей ок! Прошли кисты? Отлично! Бросила пить-выросли? Ну,бывает! Пей снова. Стоит их бросить пить,сразу все становится по-прежнему. Простите,но не до климакса же их пить? А потом снова зарасти волосами и ходить как старый седой мужчина?
Мало того, они действуют весь слабо, или не действуют вовсе на косметологические проблемы. Плюс ко всему запрещено сдавать половые гормоны во время приема ОК. Дошло уже до того,что их назначают 14 летним девочка, не ведущим половую жизнь. При этом у них огромный список побочек. Словно это какие то витамины для общего самочувствия. Не спрашивая вообще ни о чем, ни о каких противопоказаниях. И это мнение не только мое, но и многих врачей. Так обидно,что вместо ценных советов, дополнительных анализов, дают такие отмашки. Часто даже не говорят сдавать никаких анализов. А зачем? Есть же ОК. Такие они замечательные! Не так давно от джес плюс (тромбы) умерла женщина, запись о назначении ок быстренько исчезла из ее карточки. А чаще и не пишут в карточку.Сама купила,сама принимала,сама виновата, ничего не знаем. Хирурги,вырезающие вены, видят такие женщин на столе пачками. Я не против контрацепции ОК,если хорошая переносимость и т.д. Но лечить такой спектр проблем ими...Надо проверить надпочечники,я проверю надпоченики, щитовидку, и так далее. Но пить ок, а потом снова зарасти волосами...
   
Спасибо за объяснение. Ваша позиция стала более понятна.
Рекомендация обсудить нечто на очном приеме означает только рекомендацию обсуждения, но не рекомендацию лечения. Существуют типовые рекомендации для типовых случаев. На Западе они называются клиническими рекомендациями. Для не-типовых задач существует очный врач. Соотношение риска и пользы конкретного метода лечения для конкретной ситуации также оценивает очный врач.
ОК лечат симптомы в тех ситуациях, когда невозможно устранить причину.
ОК действуют на косметологические проблемы. Не все ОК и не на все проблемы, но действуют.
"Запрещено сдавать половые гормоны во время приема ОК" - нет, не запрещено.
ОК назначают 14-летним девочкам, не ведущим половую жизнь - это печально, но есть 14-летние девочки, которым действительно показан прием ОК.

Для меня негативная оценка означает, что вы как автор вопроса всё для себя решили и не хотите продолжать обсуждение. При этом я ценю то, что вы нашли возможность пояснить свое мнение.
   
Ольга 10.10.2017 01:11
Система требовала поставить оценку, и я не знала,что будет именно диалог, возможно,я бы выставила оценку позже. На очном приеме у эндокринолога я была. Эндокринолог назначил метформин из-за мелкокистозных яичников, но сказал,что все гормоны в норме, хотя повышен ДГА-S, 17- он- прогестерон, холерестерин-лпнп, триглецериды, снижен эстрадиол и прогестерон,медь. И также посоветовала начать пить джес плюс. Но я их уже пила, по назначению гинеколога, полгода (при этом узист сначала не увидела миому 4,5 см, а она уже была). Кожа стала не просто сухая,а начала хлопьями слазить с тела. Выросла еще одна миома. При отмене неделю были сильные боли. Поэтому только метформин. Но при этом глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, зачем он нужен? На 2 месяца, и сдать еще витамин д -25 -ОН, медь, витамин B12, ферритин. От метформина пока никаких улучшений. И зачем сдавать витамины? Мне нужно поэтому еще несколько мнений о диагнозе, и рекомендации.
   
Я готов продолжать обсуждение после того, как будет удалена негативная оценка.
   
Ольга 07.10.2017 22:10
И при миоматозных узлах,тем более таких больших, ОК не назначают, опухоль может подрасти.