Подскажите, пожалуйста!

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №590460 :: (12.06.2012 00:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Елена
Жен., 22 лет.
Россия Самара
Моей маме 57 лет. 3 недели назад ей сделали операцию (халюс вальгус). Примерно через 10 дней начались осложнения. Назначали 5 баррокамер. Затем сказали, что на 3 пальце стопы никроз. Поражено полпальца. Сказали, нужно удалять. Линии демаркации еще нет. Перевязки не делают. Сделали систему пентаксимеллин. Сразу же из этой вены взяли анализ крови. От системы была температура 38.1. Сбили за 5 часов 1 таблеткой парацетамола. Больше вроде не поднимается. Еще назначили по 4 таблетки амоксицилина и по полтаблетки аспирина. Операцию назначили на 13 июня. Скажите, пожалуйста, можно ли удалять никроз без линии демаркации? Какие осложнения могут возникнуть?
Сахар проверяли перед операцией. Был 4.
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Елена удаление нежизнеспособного органа по линии демаркации наилучший вариант, оно носит название некрэктомия и это проводится при сухой гангрене, у вашей матери влажная гангрена и речь здесь пойдет об ампутации, когда линия разреза проходит выше некроза, в вашем случае думаю около 3-4 см.
Время создания: 13 Июня 2012 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
А Вы уверены, что этой линии нет? Я не могу полагаться на Ваши выводы. Выслали бы фото пальчиков, а затем уже задавали вопросы. Какие у Вас есть основания для недоверия врачам? Если они есть - меняйте врачей! Но без доверия лечиться нельзя.
Время создания: 13 Июня 2012 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие гангрены (хотя не совсем понятно, по какой причине она развилась) является показанием к оперативному лечению. Его объём и предоперационная подготовка напрямую зависят от рентгеновской картины стопы и дуплексного сканирования сосудов на сегодняшний день. Без этого сказать что-либо определённое невозможно.
Время создания: 13 Июня 2012 10:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала