Показатели зависимости работы сердца от кардиостимулятора

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №502251 :: (09.09.2011 22:18) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Андрей
Муж., 18 лет.
Россия Рыбинск
Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня с 16 лет стоит кардиостимулятор. С 18-ти сняли инвалидность.
Диагноз: синдром слабости синусового узла, синкопальные состояния, аритмогенная кардиопатия.
Документально (до ЭКС): ЧСС min=31 уд/мин., много пауз ритма более 3 сек. С ЭКС: преимущественно навязанный ритм на предсердия, как следствие - артериальная гипертония (обычное: 140/90, max: 215).
Скажите пожалуйста:
1. Какие показатели ЧСС и пауз ритма подтверждают зависимость от ЭКС?
2. Есть ли нормативный мед. документ, где прописана норма степени зависимости человека от ЭКС?
3. Правильно ли я понимаю, что при назначении инвалидности учитывается степень зависимости от ЭКС?
4. Можно ли в моём случае не проводить судмедэкспертизу зависимости, отключив ЭКС, а основываться на неизлечимости болезни и вышеуказанных параметрах работы сердца, приведённых в выписке?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Зависимостьт от ЭКС определяется наличием симптомов: головокружения, потери сознания, потемнение в глазах при отключении ЭКС. Обычно такие симптомы возникают при частоте сердечных сокращений менее 40 в минуту или при наличии пауз более 3 секунд. Судя по Вашему анамнезу, Вы зависимы от стимулятора и я не вижу никакой необходимости его отключать, чтобы это доказать.2. Я такого документа не знаю.3. Неправильно. Инвалидность – это не чисто
медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не
длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в
окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни
квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов». У Вас есть все возможности для приобретения соответствующей специальности, не говоря уже о возможности самообслуживания.Полноценная коррекция близорукости за счет очков не мешает вождению машины и не требует признания инвалидности. У Вас тот же случай.
Время создания: 10 Сентября 2011 15:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала