Помогите исключить онкологию (миелому)
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №172693 :: (29.09.2009 12:57) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
|
Дмитрий
Муж., 45 лет. Россия Москва |
Заболела спина, начали комплексное обследование. Общ.Кл. анализ крови - без паталогии, Б/Х, электролиты в норме. Сданы онкомаркеры, сделаны УЗи почек, ЩЖ, простаты, флюорография, СОЭ в норме. МРТ пояснично крестцового отдела - дистрофические изменения поясн. крестц. отдела с нарушением статики. Гемангиома тела L2. Изменения в теле L3 могут соответствовать одиночному MTS,одиночной плазмоцитоме, костному проявлению лимфогранулемотоза , нельзя полностью исключить атипичную гемангиому. Рекомендовано КТ. Сделали исследования КТ, заключение - При РКТ исследовании в теле L2 отмечается гемангиома протяженностью 18мм, в сегменте L3 L4 имеется грыжа Шморля в тело L3. Может ли исследование КТ полностью исключить предположения МРТ? Похожа ли картина на миелому? Врач (не буду называть его имя), нейрохирург со степенями, не глядя в КТ и анализы крови авторитетно заявил, по снимку МРТ, что очень похоже на миелому и что срочно нужно пунктировать и делать вертебропластику. В данный момент состояние нормальное, нет слабости, анемии, потери веса. Беспокоят боли в поянице. |
 |
   |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Не думаю, что у Вас миелома. Можете обратиться за консультацией в наш центр вместе со снимками МРТ. Тем более, что боли в спине не являются показанием к операции.
Время создания: 29 Сентября 2009 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
нейрохирург, к.м.н.
Не очень похоже на миелому. Для более конкретного ответа необходимо подъехать со снимками на консультацию.
Время создания: 30 Сентября 2009 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
научный руководитель научного центра инновационных медицинских технологий медико-технического центра
Думаю, что только пункция может дать правильный ответ. К сожалению, миеломная болезнь в последнее время "полюбила" позвонки.
Время создания: 30 Сентября 2009 23:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультант по подбору доктора
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий!
Если сомневаетесь в компетентности специалиста, в любое время можно получить второе мнение не менее грамотного врача. Специалисты ашего центра к Вашим услугам. О клинике тут: http://www.medicina.ru/ Более подробно пообщаться со мной и получить дополнительные ответы на другие вопросы можно по почте или по телефону. С уважением, Евгения Время создания: 02 Октября 2009 18:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультант-невролог
Сходите на прием к онкологу, он Вам ответит на этот вопрос. А с операцией спешить ненадо.
Время создания: 10 Октября 2009 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала