помогите разобраться узи мозга

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №709526 :: (02.07.2013 10:50) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
галина
Муж., 2 лет.
россия пограничный
здравствуйте,помогите разобраться.ребенку 2 месяца сказали пройти узи мозга -результаты:перенхима мозга:эхогенность:средняя
рисунок извилин борозд:отчетливый
межполушарная щель:в сечении через тела боковых желудочков 1,5мм
субкортикальные зоны:эхогенность справа не изменена,слева не изменена
перивентрикулярная зона:умеренно повышенной эхогенности
желудочковая система мозга:глубина передних рогов в сечении через отверстия Монро спрпва-3мм,слева2,9мм,глубина тела в сечении через тела боковых желудочков справа1,0мм,слева1,0мм
височные рога во фронтальной и парасагитальной плоскостях не определяются,ассиметрия затылочных рогов нет
третий желудочек в сеченнии через тела боковых желудочков-2,5мм, четвертый желудочек в сагитальной поскости-4,8мм
сосудистые сплетения слева и справа контуры ровные,однородные,размеры в сечении через треугольник боковых желудочков-справа5,8мм,слева5,9мм
полостьпрозрачной перегородки не определяется,полость Верге не определяется
цистерны мозга:большая цистерна в сагитальной плоскости5,6мм,дополнительные цистерны не определяется
таламус и подкорковые ядра:эхогенность:средняя,структура однородная,изменения в области таламо-каудальной вырезки нет,псевдокисты-нетстволовые структуры:эхогенность не изменена
мозжечок:червь:эхогенностьсправа и слева не изменена.намет мозжечка:эхогенность не изменена,симметрия
кровоток:72,4см/сек RI=0.71.Венозный кровоток-17,2см/сек.заключение-признаки повышения скорости венозного кровотока.
С этим заключением мы обратились к неврологу(правда в нашем маленьком поселке детского нет)доктор сказал, что мозг-не очень и прописала пантогам и кавинтон.Скажите пожалуйста.как понять не очень наш мозг?и правильно ли назначение?и вообще я не пойму что у нас за диагноз,врача спрашиваю, а он мне отвечает, что я все равно без медобразования не пойму,объясните прошу вас.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 03 Июля 2013 01:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 08 Января 2018 13:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала