Помогите с ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №713106 :: (16.07.2013 16:17) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Михаил
Муж., 24 лет.
Мурманск
Здравствуйте сегодня прошёл ЭЭГ. Помогите расшифровать данные. Фоновая активность представлена низкоамплитудным альфа ритмом высокой частоты/11-13Гц/ с амплитудой до 25 мкв с правильным зональным распределением, доминирующим в теменно-затылочных отведениях, иногда неправильной формы. Над обоими полушариями по всем отведениям субдоминирует низкочастотный бета ритм /20-40Гц/ c амплитудой до 10 мкв. Бета ритм доминирует в лобных отведениях. Открытие глаз: по типу дисинхронизации, одинакова в лобных отведениях.
Закрытие глаз: восстановление альфа ритма
Ритмическая фотостимуляция: 3.6 Гц - появление затяжной депрессии основного ритма, 9 Гц - гармоника 1-го порядка 12.15.18.21 Гц - реакция усвоения, 24.27.30 Гц - фоновая ритмика существенно не изменяется. Во время гипервентиляции наблюдается повышение амплитуды и индекса альфа ритма
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Главное и единственное, что может ЭЭГ, это подтвердить наличие эпилепсии. У Вас её нет. Все остальное - описание индивидуальных параметров развития головного мозга, которая не дает оснований даже предполагать наличие той или иной патологии, т.е. - все остальное для мусорного ведра.
Время создания: 16 Июля 2013 21:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Жалобы?
Время создания: 16 Июля 2013 21:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
В связи с чем делали обследование?
Время создания: 17 Июля 2013 13:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
опишите неврологические симптомы
Время создания: 05 Сентября 2013 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 14 Марта 2017 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Михаил 27.07.2013 07:57
У меня нарушен сон, повышенная тревожность и бывают предобморочные состояния. И какой-то страх оставаться одному дома хотя всё в порядке. Была в апреле ЧМТ, часто кружилась голова, но я не обращался к врачам, а где-то через две недели случилось что-то наподобие ПА всего передёрнуло и стало так дурно.
   
ЭЭГ тут вообще не к месту, на мой взгляд. Обратитесь к психотерапевту. Лечением таких проблем занимаются они.