После операции по эндопротезированию отекает прооперированная нога

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №745202 :: (24.11.2013 05:38) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Элла
Жен., 46 лет.
Молдова Кишинев
Здравствуйте, доктор! Мне 46 лет, женщина. 10 октября 2013 года была проведена по квоте операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. Врожденный вывих обоих суставов, сейчас коксарторз 4 ст. Цементное эндопротезирование. 2 октября 2013 года была первая операция, бесцементная, но как оказалось, что была выбрана неправильная тактика и поэтому 10.10 сделали повторную. Сейчас очень болят мышцы на (извините) попе и под ней.(не знаю, как научно это место назвать-объяснить). Дергает нерв на стопе ( к пальцам на ноге невозможно прикоснуться, очень сильная чувствительность), а 2 дня назад очень сильно отекла стопа, сегодня отек заметен почти до колена. Боль в мышцах «глушу» диклофенаком. Как избавиться от отека и нормально ли, что так болят мышца или это не мышцы (на попе) ? Мой врач сказал при выписке, что боль в мышцах будет еще долго, так как их при операции отодвигали, но ТАК болят, что порой думать ни о чем не могу, кроме как утишить боль.
Заранее благодарю за ответ.
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Элла. Исходя из представленной информации, причина описанных Вами болей носит исключительно неврологический характер, а отёк голени связан с развитием флеботромбоза. Точно можно сказать только после осмотра и дуплексного сканирования сосудов (артерий и вен) обеих нижних конечностей. А неврологическая симптоматика возникла не только после проведения повторной спинальной анестезии, но и в результате повреждения седалищного нерва и нервного пучка в области запирательного отверстия. В Вашей ситуации необходимо обратиться к неврологу и сосудистому хирургу, и чем скорее – тем лучше.
Время создания: 24 Ноября 2013 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Вам показана квалифицированная консультация невролога.
Время создания: 25 Ноября 2013 06:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
врач травматолог-ортопед высшей категории
Согласен с доктором Максимовым, скорее всего имеется сочетание неврологической и сосудистой патологии. Имеет смысл начать с выполнения УЗИ сосудов нижней конечности и мягких тканей ягодичной области, для исключения тромбозов вен голени и возможных гематом в ягодичной области. Вторым этапом показана консультация невропатолога, уточнение неврологической картины. От этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения.
Время создания: 25 Ноября 2013 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
Мнение зала
Элла 24.11.2013 21:54
Здравствуйте, Алексей Васильевич! Большое спасибо за ответ! Хорошего врача у нас еще поискать надо. К сожалению, почти все уехали, остались молодые и не очень образованные. Но будем искать 0 Можно еще вопросик - а это все пройдет, все эти боли? И на сколько это серьезно - повреждение нерва? Он восстановится? ( может я глупость спросила).
   
Исходя из изложенной Вами симптоматики, необратимых изменений не произошло. При соответствующем лечении всё восстановится. Главное - выяснить истинную причину или их сочетание.
   
Элла 25.11.2013 19:48
Огромное спасибо за ответы, уважаемые Игорь Григорьевич, Андрей Николаевич, Алексей Васильевич!
   
Nadin 13.01.2016 20:33
Элла, расскажите пожалуйста как Ваше здоровье на сегодняшний день.Как нога? Моей маме сделали эндопротезирование после перелома шейки бедра в дек.2015. И у нее очень похожая симптоматика какую описывали Вы. Какая динамика у Вас сейчас?
   
(Гость) Ольга 05.03.2016 15:06
Здравствуйте. 03.02.16 года проведено эндопротезирование левого коленного сустава, утром встаю отека практически нет, стоит немного походить появляется отек коленного сустава. Почему так происходит и что можно сделать. Спасибо.
   
(Гость) Лана 24.05.2016 11:11
Здравствуйте уважаемые доктора. У меня подобная ситуация-после эндопротезирования повисла стопа-дали диагноз-неврапатия седалищного нерва. То что 2 месяца были просто адские боли и я обезбаливалась наркотиками-это все цветочки-после того как мнеуже вынесли диагноз что нерв ущимлен эндопротезом-по результатам ЭНМНГ и диагностики нейрохирурга и травматолога. Реабелитация постоянная-за 11 месяцев я ни на день не прекращала лечиться-чего только не прошла -проколола-прокапала-пропила-проэлектростимулировала-оживлял
и нервы церабрализином по 75 уколов точечно-иглатерапия-массажи-УВЧ-динамики-о.....только стопа пошла деформироваться ходить больно-хотя я пытаюсь дозированно ходить и со скандинавскими палочками.Вывод один-НУЖНО ОПЕРИРОВАТЬСЯ делать НЕВРОЛИЗ..но вот не задача..Эту операцию могут провести только в Москве и только москвичам-в больнице им.Боткина.Куда я только не обращалась за помощью и к кому?..везде тишина-только Израиль отвечает-но сумма просто бешенная-1400000...Где ж её взять инвалиду-а теперь и калеке? Прошу Вас уважаемые доктора-ответьте-как мне быть? Мой деппертамент по месту жительства-просто меня динамит.Жить я так с болями не могу-я ведь теперь и передвигаться самостоятельно не могу.Прочитав ваши коменты-сразу говорю-свенами у меня все в порядке-Узи вен и ангиохирурга я проходила-все отеки-боли -жжение гипер чествительность-носят неврологический характер. Все врачи говорят что нужно устранять причину-ВОТ ТОЛЬКО ГДЕ И КАК не знают.Обращаюсь к вам с огромной просьбой-ПОДСКАЖИТЕ как же мне и многим другим быть-то? С уважением Корзеева Лана. Если у кого возникнут вопросы-мой электоронный адрес-korzeevasvetlana@.rambler ru