постоянно болит голова

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №518194 :: (28.10.2011 10:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 26 лет.
Россия Самара
Здравствуйте у меня такой вопрос, последнее время постоянно болит голова, справа чуть выше виска и плохой сон, ложусь в 23 часа просыпаюсь в 3,25 или 4,30 или 5.30, и потом так и не могу уснуть, в 7.30 собираюсь на работу, пил успокоительное фитоседан, мелису, потом пустирник от авалара, и валерьяны, но все так же, до этого был сильный стресс, после этого все и началось, подскажите к какому врачу нужно обращаться с подобными синдромами, заранее благодарен, и еще как оплачивать услуги онлайн на сайте, есть у вас какое нить руководство, а то я как то раз хотел выразить доктору благодарность за консультацию, но так и не понял как это по проще сделать, можно бы было в терминале оплатить и все )
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Вам нужна очная консультация психотерапевта, и, возможно, сомнолога. А благодарность выражается кнопкой "сказать спасибо".
Время создания: 28 Октября 2011 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Такие проблемы чаще всего имеют невротическую природу. Этими проблемами занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к этому специалисту.
Время создания: 28 Октября 2011 23:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная) активность головного мозга. А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 21 Октября 2019 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала