Повышенные антитела к ТПО . Увеличенная щитовидка у девочки в 10 лет .
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №1107911 :: (01.11.2022 22:40) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Дарья
Жен., 34 лет. Россия Ульяновск |
Здравствуйте Дочке 10, 5 лет . Развитие в норме . Рост 149. Вес 33 . Стройная . Немного начинает расти грудь . Жалоб на общее состояние здоровья нет . Анамнез по эндокринологии не отягощен. С 7 лет наблюдаемся у эндокринолога раз в год -полтора . Увеличение щитовидки было 1 степени. Гормоны все были в норме . В этот раз результаты УЗИ : Правая доля : дл 44 мм, ширина 18 мм, толщина 12 мм. V=5,5. Левая доля: длина 37 мм, ширина 18 мм, толщина 11 мм. V= 4,4 ml . Перешеек :толщина 3 мм однородной структуры. суммарный объём ЩЖ 9,9ml Расположена типично . Контуры ровные , чёткие . Капсула железы прослеживается на всем протяжении . Эхогенность не изменена . Структура однородная . Кистозных и солидных образованней не выявлено . В обеих долях большое количество мелких (до 1 мм) анаэхогенных включений -вероятно расширенные фолликулы . Кровоток в паренхиме железы в режиме ЦДК без особенностей, симметричный . Индекс CDP-5-10%. Парашитовидные железы не регестрируются. Регионарные лимфоузлы не увеличены , конфигурация и структура не изменены . Анализы : ТТГ -2,86 Т3 -5,1 Т4 4 свободный -12,69 Антитела к тпо-280 . У ребёнка аутоиммунный териодит ? Нужны ли гормоны ? Опасны ли такие высокие значения и увеличенная щитовидка? Какие наши дальнейшие действия? |
   |
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
при норме гормонов повышение антител значения не имеет
Время создания: 02 Ноября 2022 10:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
эндокринолог
Здравствуйте.
Антитела к ТПО - это антитела, а не гормоны. Могут быть выше нормы у внешне здорового ребенка. Так что гормоны щитовидной железы и сейчас в норме. Если это эндемический зоб, то к взрослому возрасту он обычно проходит. Для диагноза аутоиммунного тироидита нужно как минимум 2 признака из 3, а в вашем описании только один, так что на основании тех результатов обследования, которые вы привели, говорить об аутоиммунном тироидите нельзя. Дальнейшие действия - продолжать наблюдение у очного врача, т.е. продолжать сдавать ТТГ, Т4 и делать УЗИ раз в несколько лет и показывать результаты очному врачу. Если очный врач назначит на какое-то время препараты йода и / или левотироксина - и такой вариант возможен, но с ТТГ 2,86 вряд ли это будет левотироксин. Время создания: 02 Ноября 2022 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
по тексту - нет показаний для лечения.
Диагноз по интернету не ставится Время создания: 08 Ноября 2022 22:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала