пред диабет???
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №1014304 :: (04.05.2018 00:28) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
|
наталья
Жен., 40 лет. Россия Мурманск |
Здравствуйте! Мне 40 лет, вес 85 кг, рост 170 Планово сдала анализ крови: .invitro 30.03.18 (натощак, более 12 часов голода, через 4,5 часа после пробуждения ) Глюкоза 6.9* ммоль/л норма 4.1 - 5.9 HbA1c (гликированный Hb) 5.2 01.04.18 (натощак, около 10 часов голода, через 1,5 часа после пробуждения ) Глюкоза 6.7* ммоль/л HbA1c (гликированный Hb) 5.1 03.04.18 (натощак, около 10 часов голода, через 1,5 часа после пробуждения, очень волновалась) Индекс инсулинорезистсти (HOMA) 7.3* норма <2.7 Инсулин 22.2* мкЕд/мл норма 2.7 - 10.4 Глюкоза 7.4* С - пептид 1098 пмоль/л норма 260 - 1730 Очень насторожил уровень глюкозы. Перед сдачей анализов был длительный стресс и напряженная умственная работа (около 2 месяцев), невроз в стадии обострения. Была погрешность в питании (прием пищи 1-2 раза в сутки). Уровень глюкозы поднялся первый раз. Наследственность не отягощена. Была на очном приеме у эндокринолога поставлен диагноз пред диабет. Назначен метформин по схеме: 1 неделя по 500 мг перед сном 2 неделя по 500гр после завтрака и перед сном 3 неделя по 1000 гр после завтрака и перед сном, через 3 месяца на прием. Действительно ли это пред диабет? Какое еще пройти обследование? Правильно ли назначено лечение (очень молодой доктор)? Обратимо ли данное состояние и что надо сделать для этого? Спасибо. |
 |
   |
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Невроза, стресса и погрешностей в питании вполне достаточно чтобы сахар поднялся.Мозги только глюкозой и питаются.Состояние обратимо.таблетки не нужны. Успокойтесь, больше двигайтесь.
Время создания: 04 Мая 2018 10:46 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
|
 |
эндокринолог
Здравствуйте.
У гликированного гемоглобина высокая специфичность, но низкая чувствительность. То есть он редко дает ложноположительные результаты и часто ложноотрицательные. Таким образом нормальный HbA1c при повышенном сахаре крови натощак не исключает диабета. Если подходить к вашим результатам анализа формально, по по принятым в РФ критериям у вас нет диабета. Однако в любом случае это не нормальные результаты, про пре-диабет можно говорить точно. В последнее время у метформина появилось показание к применению пре-диабет/профилактика развития диабета. Так что ваше описание не позволяет сомневаться в назначении метформина, и в том, что ваш доктор молодой, вам скорее повезло, т.к. многие, кто учился давно, про это новое показание к применению метформина пока не знают. Время создания: 06 Мая 2018 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Строго говоря, конечно, по официальным нормам, диабета у вас нет, но явное нарушение инсулинорезистентности уже есть. Поэтому обязательна диета по типу ограничений питания при сахарном диабете, метформин ( рекомендации вашего доктора вполне адекватны), занятия спортом без фанатизма, ЛФК.
Время создания: 10 Мая 2018 11:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
терапевт
Здравствуйте. нарушение толерантности к глюкозе.
Время создания: 15 Мая 2018 19:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала