Приступы тахикардии или вегетативные кризы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №971168 :: (03.05.2017 16:35) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Наталия
Жен., 38 лет.
Россия Изобильный
Добрый день. Пожалуйста ,проконсультируйте меня. Примерно 6 лет назад у меня случилась первая паническая атака. Потом они периодически повторялись ,пока я не научилась с ними справляться самостоятельно и примерно 2 года у меня их не было. Но с началом этой весны стали случаться странные приступы тахикардии 120-156 уд/мин. Я так давно не испытывала ПА, что забыла те ощущения и так и не могу понять, эти новые приступы - это приступы синусовой (пароксизмальной) тахикардии или всё те же панические атаки под их маской? Начинается приступ на ровном месте на улице или дома в покое или при ходьбе, сначала очень сильное сжатие в районе диафрагмы ,сильный спазм и начинается тахикардия. При этом может быть тошнота ,чувство пустоты в желудке ,начинает ломить шею ,колет кожу лица и поднимается давление 160/100. Очень сильно сушит во рту. Без приёма препарата этот приступ проходит в течение нескольких минут ,если я не успокоюсь ,то может и до 1,5 часа затянуться. Потом давление снижается, пульс 74 и дальше после приступа очень долго бегаю в туалет ,выделяется много мочи. Обратилась к кардиологу ,сделала ЭКГ ,пульс был высокий, но ничего толком мне кардиолог не сказала ,кроме небольшой гипоксии. Сделала холтер. Опять постоянно высокий пульс 88-156 днём, 1 одиночная экстрасистола. Приступов не было в те сутки. Так я ничего не поняла. Начала заниматься психотерапевтически, но хочу быть до конца уверенной ,что это не пароксизмальная тахикардия и вообще ,что с сердцем все в порядке и я занимаюсь своим неврозом. Вы могли бы посмотреть мою ЭКГ и оценить ее. Сомнения вызывают эти сжатия в районе груди под рёбрами ,иногда жмёт под левой подмышкой и вниз по левой руке (боюсь ишемии) ,периодические групповые экстрасистолы и эти непонятные приступы тахикардии на ровном месте. Спасибо вам огромное.
Ссылка на ЭКГ:
http://s019.radikal.ru/i636/1705/89/8a05e035cd84.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сердце работает совершенно нормально. По-видимому, это все-таки панические атаки.
Время создания: 03 Мая 2017 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Наталия!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Время создания: 04 Мая 2017 09:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это симптоматика дисфункции вегетативной нервной системы.
Время создания: 27 Октября 2021 12:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Наталия 04.05.2017 07:23
Спасибо вам большое, Эдуард Романович!
   
(Гость) Наталия 21.05.2017 23:32
И вам, Андрей Аркадьевич, тоже спасибо за мнение. Я уже работаю сейчас в этом направлении.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!