Продольное плоскостопие III степени

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №962126 :: (27.02.2017 18:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Юлия
Жен., 27 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый день уважаемые врачи! Очень прошу совета. На данный момент имею продольное плоскостопие обеих ног с сильной деформацией.
Правая стопа: Поперечного плоскостопия нет. Угол. свода стопы (164.4 град.). Плоская стопа. Проявления артроза в пяточно-предплюсневых, предплюсневых и плюсне-фаланговых сочлениях. В остальных костях и суставах изменений нет. Сустав стопы в пределах нормы. В мягких тканях без особенностей.
Левая стопа: Поперечного плоскостопия нет. Угол свода стопы ( 164.2 град.). Плоская стопа. Определяются прояаления артрозат таранно-ладьевидном сочленении. Проявления артроза в пяточно-предплюсневых, предплюсневых и плюсне-фаланговых сочленениях. В остальных костях и суставах изменений нет. Суставы стопы в пределах нормы. В мягких тканях без особенностей.
До последних времен кроме косметического дефекта, ничего не беспокоило. Сильные изменения пошли, после рождения ребенка. На данный момент болит левая нога при ходьбе.
Вопрос: Возможно ли оперативно исправить мой случай? Каковы шансы на улучшения ситуации? И самое главное , где в Санкт-Петербурге и Москве специализируются по этому профилю?? Буду очень благодарна за ответы.
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
Это прямой снимок стоп, с нагрузкой делают боковые. Сейчас операции на стопах при выраженном плоскостопии довольно распространены. Это можно сделать практически в любой клинике где есть оперирующие ортопеды. Вам можно это сделать и в Санкт-Петербурге и в Москве. Наверное лучше там где живете, но если есть желание можете записаться ко мне на прием в Москве.
Время создания: 27 Февраля 2017 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Оценить целесообразность проведения оперативного вмешательства можно только после ознакомления с причинами, по которым Вы хотите оперироваться. С какой целью?
В случае продольного плоскостопия без деформации поперечного свода начинать необходимо с проведения консервативных мероприятий. При этом необходимо оценить положение и установку стоп, а также степень утраты амортизирующей функции стопы. Поэтому начинать необходимо с проведения осмотра.
Время создания: 28 Февраля 2017 07:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Начните с консультации в институте Вредена.
Время создания: 02 Марта 2017 05:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 27.02.2017 23:16
Снимок стоп с нагрузкой
http://s019.radikal.ru/i637/1702/87/2ab2d3aaed19.jpg
   
Юлия 27.02.2017 23:54
http://s018.radikal.ru/i527/1702/ee/c371418066e5.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1702/ff/ce1d9fcc1a5f.jpg
   
Юлия 28.02.2017 00:09
Спасибо за ответ! Пока что единственный оперирующий ортопед у которого я консультировалась, советует мне ничего не трогать и не оперировать, ссылаясь на сложный случай, сложность операций и малую гарантию на улучшение ситуации. Другими словами, ходить пока ходится.
   
Юлия 28.02.2017 09:07
Спассибо за ответ! Целей (причины) две: Основная, это боль при ходьбе, постоянный дискофмфорт в стопе. А вторая сильная деформация стоп, которая только увеличивается.
   
В случае продольного плоскостопия без деформации поперечного свода начинать необходимо с проведения консервативных мероприятий. При этом необходимо оценить положение и установку стоп, а также степень утраты амортизирующей функции стопы. Поэтому начинать необходимо с проведения осмотра.
   
В Вашем случае безусловно показано оперативное лечение так как имеется коллапс таранных костей, с методом можно определиться осмотрев стопы - учитывая молодой возраст и сохранные суставные поверхности думаю можно отделаться подтаранным артроэрезом.
   
Да и не оттягивайте с операцией, Вам много кто может рекомендовать: консервативное лечение , не торопиться с операцией и т.д. . Но консервативным лечением вы придете к ригидным деформациям исправлять которые придется очень травматичными методами.
   
Юлия 28.02.2017 13:55
Я не врач, но мне очевидно что стопа критично деформированна и амортизация минимальна, если не нулевая. Поэтому и задумалась об операции, но пока в поисках хирурга в СПб, который специализируется на таких случаях как мой. Как оказалось, это не так просто. ( Если не нафдется в СПб, планирую Москву) Спасибо за коментарии уважаемые специалисты!
   
(Гость) Юрий 04.03.2017 23:10
Если Вам решаться на операцию, то вначале нужно найти клинику и хирурга, которые имели опыт успешных операций такого типа. Побеседовать с больными, кто прооперировался несколько лет назад!
Я бы Вам советовал попытаться поискать специалистов массажно-мануальной терапии- может быть кто-то возьмется существенно исправить положение без операции, причем брать деньги будет только за результат удачного лечения.