Псориаз или стафилококк

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1066175 :: (21.02.2020 19:55) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Виктор Ковалев
Муж., 33 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте! Я третий год страдаю заболеванием кожи, и не только. Обращался к врачам за лечением, мне ставили диагноз - псориаз, очень тяжелая форма. Попутно с этим были желто-зеленые выделения из глаз, острый отит с выделениями из уха, выделения из носа, комки желтой слизи из бронхов, выделения из уретры, гнойники на спине и груди. По направлению уролога сделали множество анализов в лаборатории «Гемотест», результат - стафилококк эпидермальный в большом количестве (до 10 в 9 степени) в содержимом гнойника на спине, в мазке из уха, носа, чувствителен к ванкомицину. Обратился к врачу-инфекционисту, который дал мне направление на лечение в стационаре, поскольку ванкомицин нужно вводить внутривенно капельницей. В стационаре в госпитализации отказали, отправили в кожвендиспансер. В КВД в госпитализации тоже отказали, сказали, что ванкомицин можно пропить дома. В аннотации к лекарству я прочитал, что его назначают перорально для лечения псевдомембранозного колита, которого у меня нет. Я боюсь, что если пропью ванкомицин, то мои болезни не вылечатся, и потом лечиться будет нечем, так как это единственный препарат, к которому чувствителен «мой» стафилококк. С медперсоналом КВД отношения совершенно не складываются, потому что я не хочу болеть и прошу их меня вылечить. В ответ слышу слова, что псориаз не лечится вообще, а со стафилококком живут абсолютно все люди, и его лечить не надо. Поэтому прошу помощи в виде ответа на два вопроса: 1) куда можно обратиться за помощью?, и 2) можно ли в описанном случае принимать ванкомицин перорально? Спасибо!
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Лично мне неизвестны случаи применения Ванкомицина перорально. Препарат очень токсичен - поэтому применяется только капельное введение, под контролем врача. Но не может такого быть, чтобы при анализе чувствительности к антибиотикам была выявлена чувствительность ТОЛЬКО к Ванкомицину!  Обычно всегда находят НЕСКОЛЬКО эффективных антибиотиков. А гликопептиды (к которым относится Ванкомицин) перорально практически не всасываются.
Кожную инфицированность стафилококком вполне можно лечить наружно - например, Диоксидиновой мазью (которая обладает выраженной антистафилококковой активностью). Но не очень понятно, при чём тут псориаз (который никогда не даёт гнойников)... Попробуйте выложить здесь ниже максимально качественные фото проявлений. И отсканируйте и выложите бланк анализа на чувствительность к антибиотикам.
Время создания: 22 Февраля 2020 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала