Раны после операции

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1090774 :: (18.06.2021 13:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 13
Елена
Жен., 44 лет.
Тула
Евгений Алексеевич, еще раз здравствуйте! Как долго могут заживать внутренние раны после лазерной деструкции (после того, как поставила метилурациловую свечу неприятные ощущения именно там, где делали лазером)? Может ли вновь открыттся кровотечение?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
В тканях после вапоризации идет процесс рубцевания после 15 дня, к 30 дню, раны должны зажить( Это по моим пациентам).
В тех случаях если при вапоризации "пережгли ткани", то процесс рубцевания затягивается, конечно это провоцирует кровотечения.
Главное создавать мягкий стул. Если есть трудности с опорожнением, следует использовать встречную клизму на 200 грамм+ прием размягчителей стула(Форлакс, Фитомуцил норм)
ПРОБУЙТЕ:
1. Форлакс 10 грамм х 1 раза ежедневно
2. Местное лечение
• Гигиена промежности, восходящий душ после стула 2-3 раза в день
• Обработка кожи раствором Бетадином 2 раза в день
• Обработка канала Релифипин-гель (заказ Аптека.ру) утром и вечером
• Свеча Метилурацил вводить -после стула
• «КОЛЕГЕЛЬ»® с деринатом (дезоксирибонуклеатом натрия) и
лидокаином (заказ Интернет-аптека "Эльф", www.apteka-elf.ru, тел. 8 (495) 788-83-05 (многоканальный). Осуществляем доставку по Москве и всей России)
• Вводить по 1,0 грамму в канал на ночь
Время создания: 18 Июня 2021 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Елена 18.06.2021 20:37
У меея уже было сильное кровотечение, вышли очень большие сгустки, неделю лежала, капали лекарства. Принимаю на ночь Фитомуцил. Обрабатываю Хлоргексидином, мазь Офломелид, свечи боюсь ставить - вдруг спровоцирую кровотечение опять
   
Вводете мазь в анальный канал
   
Елена 21.06.2021 11:51
Скажите, пожалуйста, если пережгли ткани, могла образоваться гематома, которая и раздренировалась кровотечением (большими сгустками)? Как долго теперь она может заживать?
   
Естественно может. Поэтому нужно смотреть слизистую. Осматривают тубусом детского ректоскопа и осматривают зону операции. Если есть не зажившие участки слизистой, лечат введением в просвет кишки Коллетекс геля.
   
Елена 22.06.2021 19:19
Евгений Алексеевич, здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, на вопрос: врач, который делал вапоризацию внутренних узлов, мог видеть, что сделал ожог слизистой или это не возможно предугадать?
   
Елена, особенность лазерного воздействия диодного лазера заключается в том, что он выпаривает воду из тканей, в дальнейшем они рубцуются. Однако всегда существует температурный эффект. Чем дольше воздействие лазера тем выше температурный эффект. Визуальная картина тканей в первые 2-3 дня не меняется, картина изменяется на 6-7 день. Поэтому трудно оценивать, изменения тканей. Это связано с личным опытом применения лазера.
   
Елена 23.06.2021 13:05
Евгений Алексеевич, еще раз, здравствуйте! Если один раз гематома (как я поняла, после ожога) слизистой раздренировалась, возможно ли повторное кровотечение? Сейчас болей как таковых нет, но иногда, после свечки, есть некоторые неприятные ощущения, которые потом проходят. Стул ежедневный, мягкий, раны обрабатываю.
   
В тканях после вапоризацииидет процесс рубцевания заканчивается к 30 дню.
К этому периоду шовный материал из просвета кишки отторгается.
При наличие мягкого стула кровотечения не могут повторяться.
   
Елена 27.06.2021 22:22
Евгений Алексеевич, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, возмоден ли прием Форлакса и Фитомуцила одновременно доя большего размягчения стула? Принимаю Фитомуцил по 1 пакетику вечером после еды через 2 часа.
   
Естественно можно сочетать.
Фитомуцил днем 5 грамм+ Форлакс на ночь
   
(Гость) Ткачёв 18.06.2021 20:42
С Уважением к Евгению Алексеевичу! Скажите,пожалуйста,а могут ли кровить рубцы после вскрытия парапроктита 5 лет назад после употребления алкоголя или острой пищи? Создаётся впечатление,что после солёного-острого солёные частички подбираются к послеопер. шрамам и начинается раздражение на месте дренажной области с небольшим кровотечением
   
Алкоголь или острая пища это провоцируещий фактор для развития отека слизистой. После вскрытия парапроктита остается свищ прямой кишки, а острая пища иалкоголь вызывают обострение заболевания.
   
(Гость) vvvv 11.06.2023 23:34
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD