Рассеянный склероз???или?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №650183 :: (23.12.2012 14:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
женя
Жен., 31 лет.
Краснодар
Здравствуйте!Меня зовут Женя,мне 31 год.У моего родного брата -рассеянный склероз,а у близкого человека-БДН.Вот и меня беспокоят некоторые симптомы и я не знаю какие надо сдать анализы,чтобы наверняка выявить или не выявить какое нибудь страшное заболевание.В 24 года начались подергивались мышц по всему телу.То одна мышца,то группа мышц,тогда еще беспокоили и паническое атаки.Сдавала анализы-все в порядке-и мышцы проверяли(иглу втыкали-такой анализ)Тип-тревожной депрессии написали,а также-доброкачественная миоклония.Вот за эти 6 лет я родила 2 детей,вроде меньше стали эти подергивания беспокоить.А сейчас снова-по всему телу,а еще и руки болят как-то кисти болят,то тянущая боль,то резкая,то до самого плеча боль,то,кажется,немеют.слабость временами непонятная.Плюс эти подергивания разные и по всему телу.Боль резкая и недолгая(просто как кольнет) может и по телу быть.ВОТ больше сейчас с руками что-то.Я сейчас кормлю грудью,а еще приобрела планшетник 3 мес. назад(можно ли это както связывать с симптомами ,с руками)?Вот короче и боюсь что и у меня может быть что-нибудь серьезное.Что конкретно надо сдать?И что это может быть?Хочу сразу платно сдать,потом и к врачу,а так некогда бегать,двое малышей у меня.СПАСИБО!
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Обратитесь к психотерапевту.

Возможно все жалобы являются проявлением тревожного расстройства.
Время создания: 23 Декабря 2012 20:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Начните с визита к психотерапевту.
Время создания: 23 Декабря 2012 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ваше нынешнее состояние называется - "радиологически изолированный синдром", или говоря простыми словами, это бессимптомный склероз. Находки на МРТ, или проблемы мотонейрона, которые выявляются в ходе ЭНМГ, заставляют предполагать рассеянный склероз у тех пациентов, которые не имеют ни выраженных симптомов, ни указаний на их развитие ранее. Но паниковать не стоит, поскольку на самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только у 1/3 пациентов!
Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром, требует периодического и динамического наблюдения у невролога (через контрольное МРТ).
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание.
Диагностика РС осуществляется строго в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеет вовсе не МРТ, а только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления.
Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 12 Сентября 2018 07:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала