расшифровка ээг

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №720787 :: (15.08.2013 10:56) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
алла
Жен., 30 лет.
россия саратов
Моему сыну 12 лет/рост 176см.вес46кг/ставят синдром марфана клинически /дилатация корня аорты-3.4мм.смягчённые скелетные изменения.зрение 100%/.
основные жалобы на данный момент/что удивительно.проявляются только вне дома/:
- похолодание кистей рук и стоп
-при волнении потеет и бледнеет.появляется слабость в ногах
-плохо переносит поездку на транспорте
-не хватает воздуха в душном чужом помещении
-иногда мраморная кожа
-слишком эмоционально реагирует на простой анализ крови и даже на ЭЭГ.
заключение ЭЭГ-исследования на аппарате Мицар:
ФМ отведение/бассейн сонных артерий/-
пульсовое кровенаполнение умеренно снижено.ассиметрия ПК в физиологических допустимых пределах.тонус артериол. и прекапиляров умеренно повышен.венозный отток не затруднён.периферическое сопротивление в норме.РЕО-признаки спазма сосудов-нет.
ОМ отведение/бассейн позвоночных артерий/-
пульсовое кровенаполнение в норме справа.умеренно снижено слева.ассиметрия ПК выраженная.тонус артериол. и прекапиляров умеренно повышен.венозный отток не затруднён.периферическое сосудистое сопротивление в норме.
альфа-ритм:регистрируется с индексом 40-90%.частотой 9 Гц.слабо модулировыанный.симметричный.правильно распределённый.неискажённый.
медленная активность:регистрируется с индексом 30% в виде НПМА .а также одиночных и групповых тета и дельта волн.
частая активность:откликается в виде частой асинхронной активности.
очаговые изменения:нет
эпилептические изменения:отмечается в виде одиночных редуцированных эпикомплексов на РФС.
РФС:отчётливо усвоение на 8-18 Гц.
заключение:умеренные диффузные изменения БЭА могут свидетельствовать о преимущественном вовлечении в ...../неразборчиво/
.... отделов ствола с повышением процессов возбуждения и лёгкими ..../неразборчиво/ проявлениями.
скоро сыну в школу.учится отлично.но:начнётся сидение в душном помещении.с шумом и с плохой дициплиной одноклассников.с далеко не домашней обстановкой.по 6 уроков.
Скажите.пожайлуста.такие жалобы и заключение ЭЭГ говорят о каком сбое в организме?Посоветуйте.пожайлуста.как мне помочь сыну с учётом его наследственного заболевания?вдобавок сейчас он сильно пошёл в рост.раньше времени вошёл в пубертатный период.Нужны ли какие то процедуры и лекарства?
были у невропатолога:написала цереброастенический синдром.выписала нейромультивит.
К тому же столкнулись с большой проблемой:некоторые врачи/хорошо не все/ не совсем правильно психологически ведут себя с сыном из-за его диагноза-слыша синдром марфана-допускают реплики.почему такой высокий .в каком же ты классе.и где такая школа.а меня осуждают взглядами.Сын замечает все тонкости и потом дома высказывает мне.задавая один вопрос -почему.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Лечение — преимущественно симптоматическое, направлено на облегчение тех или иных проявлений заболевания. Больным необходимо проходить расширенное ежегодное медицинское обследование с обязательным участием офтальмолога, кардиолога и ортопеда.
Большинство клинических исследований поддерживают профилактическое употребление бетта-адреноблокаторов с раннего возраста для предотвращения расслаивающейся аневризмы аорты. В случае выраженной дилатации корня аорты проводится его хирургическая коррекция. Показанием для операции у взрослых больных является достижение максимального диаметра корня аорты 50 мм
Время создания: 16 Августа 2013 00:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никита Юрьевич Кипятков. к.м.н., зав. отд. функциональной диагностики СПбГБУЗ "ПНД № 1"
к.м.н., зав. отд. функциональной диагностики СПбГБУЗ "ПНД № 1"
Здравствуйте!
Вы приводите заключение двух разные методик РЭГ (реоэнцефалографии) исследование кровоснабжения головного мозга - единственное к чему здесь можно "прицепиться" - "выраженная асимметрия ПК" - с другой стороны асимметрия ПК достаточно частое явление, тому же ряд авторов считают РЭГ малоинформативным - и на сегодня РЭГ все чаще заменяют УЗДГ (ультразвуковым исследованием сосудов).
Далее идет заключение непосредственно ЭЭГ (электроэнцефалография) исследование электрической активности головного мозга. Здесь хотелось бы уточнить генез "одиночных редуцированных эпи-комплексов на РФС" - возможно это мышечные артефакты - человек вздрагивает и напрягается при включении света, мы стараемся повторить исследование - второй раз "более привычно" и уже "не страшно" и эти изменения чаще всего "уходят". Не очень ясно как Ваш доктор интерпретировал эту находку, есть ли в заключении фраза "пароксизмальных и очаговых изменений не обнаружено"?
Время создания: 19 Августа 2013 10:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб со стороны самого пациента, и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ленте ЭЭГ, вполне могут быть как в норме, так и при серьезных заболеваниях нервной системы, например, при эпилепсии в межприступном периоде. Так что, изменения на ЭЭГ - это далеко не окончательный диагноз, это всего лишь функциональное состояние нервной системы человека, да и то, только на момент проведения самого ЭЭГ-исследования.
Ищите квалифицированного и лучше очного врача-эпилептолога, и проходите под его контролем более информативное и комплексное исследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее!
Время создания: 01 Января 2018 12:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) алла 19.08.2013 17:27
Уважаемый Никита Юрьевич!В ЭЭГ- заключении написано только:умеренные диффузные изменения БЭА могут свидетельствовать о преимущественном вовлечении в /........неразборчиво написана врачом от руки/отделов ствола с повышением процессов возбуждения и лёгкими /.....опять неразборчиво/проявлениями.в РЭГ-заключении выделены изменения в ОМ отведении/бассейн позвоночных артерий/-пульсовое кровенаполнение умеренно снижено слева.ассиметрия ПК выраженная.тонус артериол и прекапилляров умеренно повышен.остальное -норма.Больше нет ни строчки.Скажите.пожайлуста.основные жалобы сына имеют связь с заключениями врача?Это только неврологическая проблема?Заранее искренне благодарим за ответ.
   
(Гость) Алина. Детский невропатолог. 30.09.2013 13:57
Здравствуйте,Р С’Р В
»Р В»Р В°. Полностью согласна РЎРѓ доктороРС? КипятковыРС?,Р С?РѕРіСѓ добавить Р Р† качестве ответа Р Р…Р В° Ваше второе РїРёСЃСЊРС?Р С•,клиничесР
єР°СЏ СЃРёРС?птоРС?атика Вашего сына-это проявление РЎРѓ-Р С?Р В° вегетососудистР
ѕР№ дистонии,которы
Р№ широко диагностируетсС
РЏ РЎС“ подростков Р Р† наши Р Т‘Р Р…Р С‘. Дистония,С‚.Р Вµ. функциональное нарушение регуляции сосудистого тонуса, патогенетическР
 С‘(причинно-следсС
‚венно СЃ точки зрения функционированР
ёСЏ человеческого организРС?Р В°) связанно РЎРѓ РёР·РС?ененияРС?Р С‘ (чаще всего также функциональныРС?Р
 С‘) Р Р† срединных структурах головного Р С?РѕР·РіР°(ствола Р С?РѕР·РіР°),поскольку таРС? находятся центральные структуры регуляции этого тонуса. Опосредованно РѕР± этоРС? указывают данные заключения Р­Р­Р“ Вашего сына. Учитывая генетическое заболевание,СЏРІР»СР
ЏР ВµРЎвЂљРЎРѓРЎРЏ ли коррекция данной СЃРёРС?птоРС?атики только неврологическоРв
„– проблеРС?РѕР№-нет. НеобходиРС?Р С• тщательное наблюдение кардиолога,педиРВ
°РЎвЂљРЎР‚Р В°. Консультация генетика,СЃРѕСЃСѓРґРёС
ЃС‚РѕРіРѕ С…РёСЂСѓСЂРіР°.