расшифровка ээг

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №938456 :: (24.09.2016 22:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Мария
Жен., 24 лет.
Россия Arkhangelsk
Здравствуйте!
Поясните, пожалуйста, заключение ээг. Причина ээг- головокружение и шум в ушах. Есть диагноз эпилептический синдром, приступов нет 10 лет, лекарства на данный момент отменены.На момент ээг принимала циннаризин.
ОПИСАНИЕ:
Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм с максимумом в теменно-затылочных отведениях и задневисочных отведениях, относительно регулярный,формируется в распространенные группы с максимальной амплитудой до 120 мкВ. Максимальная амплитуда альфа-ритма над полушариями 70мкВ ( средняя 28мкВ).Доминирующая частота 10,6 Гц.Индекс 45%.модулированность альфа-ритма умеренная.
Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20 Гц. Максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма 37мкВ(средняя 5мкВ) Индекс низкочастотного бета-ритма для левым полушарием 4 %, над правым полушарием 3 %.Низкочастотный бета-ритм преобладает в P3-А1,Р4-А2,О1-А1,О2-А2.
Регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35Гц. Максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма 44мкВ(средняя 5мкВ) Индекс высокочастотного бета-ритма для левым полушарием 4 %, над правым полушарием 3 %.Высокочастотный бета-ритм преобладает в P3-А1,Р4-А2,О1-А1,О2-А2,Т6-А2.
Присутствует тета-ритм частотой 6,4Гц. Максимальная амплитуда тета-ритма 43мкВ.Индекс тета-ритма 16 %.Тета ритм преобладает в С4-А2,Р4-А2,О2-А2,Т6-А2.
Открывание глаз: индекс альфа-ритма уменьшился на 79 %.
Закрывание глаз: восстановление альфа-ритма.
Фотостимуляция: регистрируются вспышки альфа-волн с максимальной амплитудой до 150мкВ представленной в теменно-затылочных отведениях.
гипервентиляция: без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:НА ФОНЕ СФОРМИРОВАННОЙ КОРКОВОЙ РИТМИКИ ПРИЗНАКИ АНОМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ДИЭНЦЕФАЛЬНОГО УРОВНЯ.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Мария.
Так называемый диэнцефальный синдром - это целый симптомокомплекс, возникающий в результате поражения гипоталамо-гипофизарной области, в картине которого имеются вегетативно-эндокринно-трофические расстройства. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей терапевтической тактики, необходимо пройти комплексное обследование у врача-эндокринолога, и выполнить информативное МРТ-исследования головного мозга, желательно на высокопольном аппарате (от 1, 5 Тесла мощности) и с контрастным усилением, для изучения состояния сосудов головного мозга.
Время создания: 25 Сентября 2016 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ни головокружение, ни шум в ушах - данное исследование не объясняет. Покажитесь ЛОР-врачу.
Время создания: 25 Сентября 2016 12:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не понятна причина назначения ЭЭГ по этой симптоматике. Вероятнее Вы описываете не полную картину происходящего.
На ЭЭГ - НОРМА.
Сходите к хорошему терапевту для более уточнения причин Вашего состояния, требуется дифференциальная диагностика. Именно это является основной задачей терапевта.
Время создания: 26 Сентября 2016 07:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
симптомы с этим не связаны.
Время создания: 04 Октября 2016 21:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Мария 25.09.2016 10:00
Спасибо за ответ! Я верно понимаю,что с эпилепсией это не связано?мне также ставят синдром вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу.вероятно,проблема сосудистого характера?
   
Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это функциональное состояние нервной системы.
Ищите квалифицированного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является ЭЭГ-видео-мониторинг.
   
На мой взгляд - да.
   
Мария 25.09.2016 17:11
Лор исключил патологии сразу же.
   
В таком случае, есть смысл выполнить более информативное МРТ-исследование головного мозга, на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5 Тесла мощностью), и отталкиваться от его результатов.
   
Мария 29.09.2016 09:11
Здравствуйте!
мрт сделала, заключение такое:
МР-признаки нарушения нейрональной миграции ( наиболее вероятно фокальная кортикальная дисплазия левой височной и правой лобной долей). Зона структурных изменений в левой лобной доле ( генез?) Очаговые изменения вещества мозга резидуального?сосудистого? характера. Виллизиев круг замкнут.
В области бифуркации основной артерии определяется островок.
Рекомендовано консультация невролога,МР-контроль в динамике.

Невролог в поликлинике даже смотреть не стала 0
Что посоветуете?благодарю
   
Обратитесь к другому неврологу.